しわ取りボトックスとヒアルロン酸を行った女性の症例写真

横顔でのアゴのライン、影が気になるとご相談にこられた患者さまです。
下唇と平行にくぼんで影ができています。
口を閉じていても、アゴの中心部に梅干しジワが入っていました。
下唇下のくぼみと梅干しジワが重なって、より影が強調されていました。
喋って口を動かしたり、ギュッと閉じたり、口に力を入れると、梅干しジワがさらにくっきり出ます。
アゴ先は、年齢とともに筋肉がクチビル側にめくれあがるように委縮していくので、下唇の下に横長のくぼみができてきます。
今回は、アゴのしわ取ボツリヌストキシン注射で梅干しジワを寄りにくくし、さらに、めくれあがって縮こまった筋肉をゆるめつつ窪みを浅くするようにヒアルロン酸を注入しました。
ヒアルロン酸はごく少量アゴ先にも注入し、鼻先とアゴ先を結んだ直線（Eライン）も整えました。
肌表面の波打ったような梅干しジワがなくなり、くぼみも浅くなりました。
アゴ先のめくれあがって縮こまっていた筋肉が元の位置に戻り、フェイスラインが整い、若干シャープな輪郭になりました。
横顔でのアゴ周りのくぼみ、影が浅くなりました。

しわとり注射で有名なボツリヌストキシン注射とヒアルロン酸注射です。しわの溝にそって注射することにより、しわがなくなってきます。皮膚は紙と似ていて、いったん折ジワがはいるといくらのばしても折ジワがうっすら残ってしまいます。しわも深くなってから注射するよりも、しわが浅いうちに対処しておいた方が仕上がりがきれいです。
しわが気になり始めたら御相談にきてください。

40代女性の患者様で、アゴにできる梅干しジワを気にされていました。
ボツリヌストキシン注射をしたところ、アゴの梅干しジワはほとんどできなくなりました。
この方のように元々アゴがあまりない人は、ちょっと唇やアゴに力を入れたり表情を作るだけで、このように梅干しジワができてしまいます。
何も治療をしないとどんどん梅干しジワが刻まれてしまい、治療が困難になるので、ひどくなる前に治療をするのが良いです。
また、この方のようにアゴがあまりない人には、ヒアルロン酸注射やシリコンプロテーゼでアゴを出すことによっても、ある程度梅干しジワを改善できることがあり、その場合、輪郭が綺麗になって、全体的にバランスの良い顔になることが多いです。

40代女性の患者様で笑ったときにできる目尻のシワを気にされていました。
診察させていただいたところ、確かに笑ったときに目尻にシワが寄る癖が強く、シワが刻まれかけていました。
目尻のシワのボトックス注射をすることになりました。
目尻のシワを作る原因になっている眼輪筋の外側の部分に幅広く3点ずつボトックスを注入したところ、数日後には目尻のシワが寄らなくなりました。
思いっきり頬を上げて笑えば多少は目尻のシワは寄るのですが、不自然にならない範囲内で目尻のシワが改善しました。

※「ボトックス」はアラガン社の登録商標です。

横顔でのアゴのライン、影が気になるとご相談にこられた患者さまです。
下唇と平行にくぼんで影ができています。
口を閉じていても、アゴの中心部に梅干しジワが入っていました。
下唇下のくぼみと梅干しジワが重なって、より影が強調されていました。
喋って口を動かしたり、ギュッと閉じたり、口に力を入れると、梅干しジワがさらにくっきり出ます。
アゴ先は、年齢とともに筋肉がクチビル側にめくれあがるように委縮していくので、下唇の下に横長のくぼみができてきます。
今回は、アゴのしわ取ボツリヌストキシン注射で梅干しジワを寄りにくくし、さらに、めくれあがって縮こまった筋肉をゆるめつつ窪みを浅くするようにヒアルロン酸を注入しました。
ヒアルロン酸はごく少量アゴ先にも注入し、鼻先とアゴ先を結んだ直線（Eライン）も整えました。
肌表面の波打ったような梅干しジワがなくなり、くぼみも浅くなりました。
アゴ先のめくれあがって縮こまっていた筋肉が元の位置に戻り、フェイスラインが整い、若干シャープな輪郭になりました。
横顔でのアゴ周りのくぼみ、影が浅くなりました。

しわとり注射で有名なボツリヌストキシン注射とヒアルロン酸注射です。しわの溝にそって注射することにより、しわがなくなってきます。皮膚は紙と似ていて、いったん折ジワがはいるといくらのばしても折ジワがうっすら残ってしまいます。しわも深くなってから注射するよりも、しわが浅いうちに対処しておいた方が仕上がりがきれいです。
しわが気になり始めたら御相談にきてください。

20代女性の患者様で、目の下のクマを気にされていました。
診察させていただいたところ、目の下の脂肪が膨らんでおり、クマが目立っていました。
また、脂肪の膨らみの下は窪んで陰になっており、余計にクマが強調されていました。
このようなクマには、通常、下まぶたの裏側の粘膜から余分な脂肪を除去し（経結膜脂肪切除）、1ヶ月くらいおいてから、下まぶたの窪みにヒアルロン酸を注入するのが最も効果的です。
余分に膨らんでいるところは膨らみを取って平らにし、窪んでいるところはボリュームを入れて平らにするのが、最も全体的に平らに近づくからです。
私が患者に、まずは脂肪の膨らみを取り、1ヶ月程度おいてからヒアルロン酸を注射することをご提案したところ、「まずはヒアルロン酸注射だけでやってみたい」とおっしゃったので、ヒアルロン酸注射をすることになりました。
目の下専用の軟らかくて綺麗に馴染むタイプの長期持続型ヒアルロン酸を1本（1cc）を0.5ccずつ目の下の窪んでいる部位に注入しました。
注入後は、目の下の脂肪の膨らみは多少見えるものの、窪みが埋まって目立たなくなったことにより、脂肪の膨らみも目立たなくなり、全体的に目の下のくまが改善しました。
この場合、後日、目の下の脂肪を除去し、更にクマを改善させることも可能です（ヒアルロン酸注射後1週間も経てば可能であることが多いです）。

20代前半の女性患者様で、ほうれい線が気になるとのことでした。
ほうれい線とは、口の横にハの字にできる深いシワのことで、主に頬のたるみや皮膚の張りがなくなることによってでき、年齢を重ねることに深くなります。
また、頬の脂肪が発達していたり、骨格的に口元が出てる人にできやすく、よく笑う人にもできやすいです。
この方は左右のほうれい線にヒアルロン酸を1本ずつ計2本注射しました。
注射後はほうれい線がかなり浅くなって目立たなくなり、肌の張りが出たことがわかると思います。
20代前半の方でもほうれい線が深い人は多く、ヒアルロン酸注射は良い適応になります。
当院のほうれい線専用のヒアルロン酸は永く持続するものを使用しており、注射してから約2~3年で吸収されてなくなってゆきます。

20代女性の患者様です。
目の下がくぼんでいて影ができているため、クマが強調されていました。
目の下専用の柔らかいヒアルロン酸1本（1cc）を半分ずつ（0.5ccずつ）注入しました。
目の下の深いくぼみが少し浅くなり、クマが目立たなくなりました。
また、この方はもともと涙袋があったのですが、目の下のくぼみのため、はっきりとしていませんでしたが、ヒアルロン酸注射で目の下のくぼみが目立たなくなったことによって涙袋が強調されるようになりました。
目の下のクマは、ストレス、睡眠不足、急激に痩せる、栄養バランスが悪いなどの原因によって悪化するので、注意しましょうね。

年齢とともに目が落ちくぼみ、くぼみによる陰も目立って、とてもやつれた感じを与えていました。
ヒアルロン酸1本を左右に半分ずつ（各0.5cc）注入して適度なふくらみを。くぼみがなくなったことで、きれいな二重が復活しました。また、陰がなくなったことで、目もとの表情がとてもやわらかくイキイキと感じられるようになりました。

20代女性の患者様で、目の下のクマを気にされていました。
診察させていただいたところ、目の下の脂肪が膨らんでおり、クマが目立っていました。
また、脂肪の膨らみの下は窪んで陰になっており、余計にクマが強調されていました。
このようなクマには、通常、下まぶたの裏側の粘膜から余分な脂肪を除去し（経結膜脂肪切除）、1ヶ月くらいおいてから、下まぶたの窪みにヒアルロン酸を注入するのが最も効果的です。
余分に膨らんでいるところは膨らみを取って平らにし、窪んでいるところはボリュームを入れて平らにするのが、最も全体的に平らに近づくからです。
私が患者に、まずは脂肪の膨らみを取り、1ヶ月程度おいてからヒアルロン酸を注射することをご提案したところ、「まずはヒアルロン酸注射だけでやってみたい」とおっしゃったので、ヒアルロン酸注射をすることになりました。
目の下専用の軟らかくて綺麗に馴染むタイプの長期持続型ヒアルロン酸を1本（1cc）を0.5ccずつ目の下の窪んでいる部位に注入しました。
注入後は、目の下の脂肪の膨らみは多少見えるものの、窪みが埋まって目立たなくなったことにより、脂肪の膨らみも目立たなくなり、全体的に目の下のくまが改善しました。
この場合、後日、目の下の脂肪を除去し、更にクマを改善させることも可能です（ヒアルロン酸注射後1週間も経てば可能であることが多いです）。

20代前半の女性患者様で、ほうれい線が気になるとのことでした。
ほうれい線とは、口の横にハの字にできる深いシワのことで、主に頬のたるみや皮膚の張りがなくなることによってでき、年齢を重ねることに深くなります。
また、頬の脂肪が発達していたり、骨格的に口元が出てる人にできやすく、よく笑う人にもできやすいです。
この方は左右のほうれい線にヒアルロン酸を1本ずつ計2本注射しました。
注射後はほうれい線がかなり浅くなって目立たなくなり、肌の張りが出たことがわかると思います。
20代前半の方でもほうれい線が深い人は多く、ヒアルロン酸注射は良い適応になります。
当院のほうれい線専用のヒアルロン酸は永く持続するものを使用しており、注射してから約2~3年で吸収されてなくなってゆきます。

「ウルセラ」ご希望で来院された患者さま。
痩せ型タイプでしたので、若々しく見せる為には、全体にふんわり柔らかさを出した方が良いので、ウルセラではなく、ヒアルロン酸注射でリフトアップさせる「Vシェイプリフト」の方が、オススメでしたので、「Vシェイプリフト」をご提案させて頂きました。
①まず一番気になるポイントは、「目の下に斜めに走るゴルゴ線」
②次に気になるのは、「こめかみの窪み」です。
頬骨が張っている方で痩せ型の方は、こめかみが痩せると、頬骨の張りが目立って、ゴツゴツした印象を与えます。
③写真では分かりませんが、お話をしていると「口回りの細かい小じわ」がとても気になります。
口回りも骨が痩せてきますので、口回りをふっくらさせるのも若々しく見えるポイントになります。
④おでこ回りも痩せてくる場所で、特に「おでこの横ジワ」が気になりましたので、横ジワを埋めるようにヒアルロン酸注射をしました。
⑤私としては、「窪み目」も気になりましたが、ご予算もありましたので、今回は見送りました。
Vシェイプリフトは、頬骨の靭帯にヒアルロン酸を杭打ちするように注射して、リフトアップさせますが、この患者さまのように、頬骨が張っている方には、量を気を付けながら入れる必要があります。
また、ボリュームを出す場所や、リフトアップさせる場所に入れるヒアルロン酸と、口回りに入れるヒアルロン酸、おでこの横ジワに入れるヒアルロン酸は、すべて一緒ではなく、材質や種類、注射する針の長さや種類を変えて入れています。
治療直後の写真なので、針穴が所々で赤い点で見えますが、大きな内出血は見られません。
口回りは、柔らかいヒアルロン酸を25Gカニューレで、針穴を左右1ヶ所ずつで、ふんわりふっくら、厚ぼったくならないように入れて行きます。口回りは内出血しやすい場所なので、カニューレで入れています。
全体にふんわりふっくらしましたので、光の反射が均一になりました。
トータルでヒアルロン酸6本使用しています。
今後は、しみソバカス治療に、フォトフェイシャルをされると、さらにお肌がキレイになって素敵になりますので、オススメしました。
アゴの梅干しジワにも、ボツリヌストキシン注射がオススメです。

たるみ、ちりめんジワの相談に来られた60代の女性患者さまです。
両頬を中心としたシミ、顔全体~首のたるみ、額と眉間や鼻根部のしわ、額やこめかみの痩せ、くぼみ目、目袋（目の下にぷよんと飛び出た脂肪）、法令線、口周りの小じわなどがみられました。
患者さまは、照射系でのたるみ治療を考えていらっしゃいましたが、目袋の膨らみは手術でないととれないこと、たるみが強く、照射系治療のみでの法令線や目袋の段差の影の改善は難しいこと、顔の各所でみられるシワは、ボツリヌストキシン注射の併用も必要であることをお伝えし、また、お話をうかがう中で、アゴ裏やフェイスラインのたるみをすっきりさせることより、目元や口周りのハリを出したいとのご要望でしたので、ヒアルロン酸注射によるたるみ治療Vシェイプリフトを行うこととなりました。
ご予算に合わせ、ヒアルロン酸注射7cc（7本）使用し、不自然にならないよう、骨格に合わせて注入していきました。
両頬にハリが出て、目袋が目立ちにくくなりました。
口周り~アゴにかけて、ちりめんジワは残っていますが、シワ全体が浅くなりハリが出ました。
輪郭のもたつきが改善され、はっきりしました。
7本使用しても、顔が大きくなったりパンパンになることはありません。
目袋の影、法令線が浅くなりました。
フェイスラインがすっきりし、顔全体が引き締まりました。
頬の位置が高くなり、フェイスラインがすっきりして、顔全体も引き締まりました。
骨粗しょう症といわれるように、顔の骨（頭蓋骨）も委縮していきます。
筋肉や脂肪も痩せてハリがなくなり、それらを支える靭帯もゆるみます。
そういった変化がたるみの原因になっています。
ヒアルロン酸は、シワを埋めるだけでなく、委縮してしまった骨格を立て直すことで、
ハリやリフトアップ効果をもたらします。

ヒアルロン酸を使って、リフトアップ治療をさせて頂いた方のVシェイプリフトの症例写真のご紹介です。
痩せていらっしゃいましたので、目の下のたるみ、お顔全体をふっくらさせて、リフトアップさせながら、若々しく見せるように立体的に注射していきました。
最初4本注入させていただきましたが、さらにリフトアップさせたいとのご希望で、追加でさらに3本注入して、トータル7本のヒアルロン酸治療をさせていただきました。
治療前は、目の下に脂肪がたまり、目袋が目立ち、目の下も痩せてきているので、段差が目立ちます。
また、頬も全体に下垂して、フェイスラインのたるみが目立ちます。
両頬骨にある靭帯を補強するようにヒアルロン酸で杭打ちするように注入し、まず、頬からフェイスラインをリフトアップさせます。
そして、目の下にもヒアルロン酸を注入し、段差を埋めて、目の下～頬をふっくらさせて、若々しい印象になるように、注入していきます。
注射後は、全体的にリフトアップしましたので、フェイスラインも、△形から▽（逆三角）形になり、スッキリしました。
比べてみると、ヒアルロン酸7本入れても、厚ぼっくならず、スッキリしながらリフトアップして、小顔になっています。
全体的に引き締まって、小顔になって、若々しく元気な印象になりました。
Vシェイプリフトは、ヒアルロン酸注射のオーダーメイド治療です。
患者さまの骨格や、たるみ具合によって、適切な場所に注入していくので、患者さまによって、注入ポイントは変えています。
より良くなるように、工夫しながら、ご予算に合わせて治療していますので、少ない本数から治療可能です。

たるみの治療に来られた患者さまです。
おでこの痩せ、シワ、鼻根部のシワ、頬全体的なたるみ、ゴルゴ線やほうれい線、シミや毛穴など、気になります。
顎先の丸み、マリオネットライン、あご裏のたるみも気になりました。
ウルセラHIFUの照射も選択肢にあがりましたが、ヒアルロン酸でのVシェイプリフトをご希望され、こめかみ～頬～フェイスライン顎にかけて、ナチュラルにリフトアップするように注入することとなりました。
フェイスラインをよりすっきりさせるため、あご裏のたるみに対し、イタリアンリフト4本も併せて行いました。
治療後は両頬のラインがふんわりなだらかになり、お顔の印象がすっきりしました。
二重あご部分のたるみのボリュームが減りました。
顎先とフェイスラインのボリュームロスの部分をヒアルロン酸で整え、横顔のラインをすっきりみせました。

「ウルセラ」ご希望で来院された患者さま。
痩せ型タイプでしたので、若々しく見せる為には、全体にふんわり柔らかさを出した方が良いので、ウルセラではなく、ヒアルロン酸注射でリフトアップさせる「Vシェイプリフト」の方が、オススメでしたので、「Vシェイプリフト」をご提案させて頂きました。
①まず一番気になるポイントは、「目の下に斜めに走るゴルゴ線」
②次に気になるのは、「こめかみの窪み」です。
頬骨が張っている方で痩せ型の方は、こめかみが痩せると、頬骨の張りが目立って、ゴツゴツした印象を与えます。
③写真では分かりませんが、お話をしていると「口回りの細かい小じわ」がとても気になります。
口回りも骨が痩せてきますので、口回りをふっくらさせるのも若々しく見えるポイントになります。
④おでこ回りも痩せてくる場所で、特に「おでこの横ジワ」が気になりましたので、横ジワを埋めるようにヒアルロン酸注射をしました。
⑤私としては、「窪み目」も気になりましたが、ご予算もありましたので、今回は見送りました。
Vシェイプリフトは、頬骨の靭帯にヒアルロン酸を杭打ちするように注射して、リフトアップさせますが、この患者さまのように、頬骨が張っている方には、量を気を付けながら入れる必要があります。
また、ボリュームを出す場所や、リフトアップさせる場所に入れるヒアルロン酸と、口回りに入れるヒアルロン酸、おでこの横ジワに入れるヒアルロン酸は、すべて一緒ではなく、材質や種類、注射する針の長さや種類を変えて入れています。
治療直後の写真なので、針穴が所々で赤い点で見えますが、大きな内出血は見られません。
口回りは、柔らかいヒアルロン酸を25Gカニューレで、針穴を左右1ヶ所ずつで、ふんわりふっくら、厚ぼったくならないように入れて行きます。口回りは内出血しやすい場所なので、カニューレで入れています。
全体にふんわりふっくらしましたので、光の反射が均一になりました。
トータルでヒアルロン酸6本使用しています。
今後は、しみソバカス治療に、フォトフェイシャルをされると、さらにお肌がキレイになって素敵になりますので、オススメしました。
アゴの梅干しジワにも、ボツリヌストキシン注射がオススメです。

たるみ、ちりめんジワの相談に来られた60代の女性患者さまです。
両頬を中心としたシミ、顔全体~首のたるみ、額と眉間や鼻根部のしわ、額やこめかみの痩せ、くぼみ目、目袋（目の下にぷよんと飛び出た脂肪）、法令線、口周りの小じわなどがみられました。
患者さまは、照射系でのたるみ治療を考えていらっしゃいましたが、目袋の膨らみは手術でないととれないこと、たるみが強く、照射系治療のみでの法令線や目袋の段差の影の改善は難しいこと、顔の各所でみられるシワは、ボツリヌストキシン注射の併用も必要であることをお伝えし、また、お話をうかがう中で、アゴ裏やフェイスラインのたるみをすっきりさせることより、目元や口周りのハリを出したいとのご要望でしたので、ヒアルロン酸注射によるたるみ治療Vシェイプリフトを行うこととなりました。
ご予算に合わせ、ヒアルロン酸注射7cc（7本）使用し、不自然にならないよう、骨格に合わせて注入していきました。
両頬にハリが出て、目袋が目立ちにくくなりました。
口周り~アゴにかけて、ちりめんジワは残っていますが、シワ全体が浅くなりハリが出ました。
輪郭のもたつきが改善され、はっきりしました。
7本使用しても、顔が大きくなったりパンパンになることはありません。
目袋の影、法令線が浅くなりました。
フェイスラインがすっきりし、顔全体が引き締まりました。
頬の位置が高くなり、フェイスラインがすっきりして、顔全体も引き締まりました。
骨粗しょう症といわれるように、顔の骨（頭蓋骨）も委縮していきます。
筋肉や脂肪も痩せてハリがなくなり、それらを支える靭帯もゆるみます。
そういった変化がたるみの原因になっています。
ヒアルロン酸は、シワを埋めるだけでなく、委縮してしまった骨格を立て直すことで、
ハリやリフトアップ効果をもたらします。