イタリアンリフト+ボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）で、たるみ引き締め、小顔の相乗効果を出した症例写真

20代（後半）女性の患者様で、エラが張って輪郭が角張って見えるのと、老化によってホホがたるんでいることを気にされてました。
エラは骨と筋肉が発達していましたが、まずはボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）で筋肉を縮小させることになりました。
ホホのたるみに対してはウルセラシステムを照射し、顔全体の皮膚と筋肉のたるみを引き締めました。
術後3ヶ月にはエラの筋肉が縮小し、顔全体の皮膚と筋肉のたるみが引き締まったため、かなりシャープな輪郭になりました。
この方のように、かなりエラが張って角張った輪郭でも、エラ削りをすることなく、ウルセラシステムとボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）の相乗効果でかなりシャープな輪郭を作ることができます。
特に正面から見たときの輪郭をシャープにする効果は、エラ削りよりもウルセラシステム＋ボツリヌストキシン注射（エラ、プチ小顔術）のほうがはるかにあります。

20代女性の患者様で、顎関節症があり、歯軋りをすることが悩みとのことでした。
診察させていただいたところ、エラの部分の咬む筋肉（咬筋）が発達しており、顔の下半分の横幅が大きくなっていました。
患者様に、ボツリヌストキシン注射をして、咬筋を萎縮させると、顎関節症の症状や歯軋りが改善し、尚且つ小顔効果もあると説明させていただいたところ、「是非やってみたい」とのことでした。
咬筋の最も肥大している部分を中心にボツリヌストキシンを注射したところ、2~4週間かけて、萎縮していき、すっきりとした小顔になりました。
また、咬筋の緊張がとれたことにより、顎関節の症状や歯軋りもかなり改善しました。

20代の男性患者様で、エラが張っているのを改善したいという御要望でした。
診察すると、エラの骨が張っていましたが、それよりもはるかにエラの筋肉（咬筋）が発達して張っていました。
このようなタイプの方は、エラ削り（骨切り）をするよりも、ボツリヌストキシン注射でエラの筋肉を萎縮させるほうが効果が大きいため、まずボツリヌストキシン注射をしました。
注射後4週間にはかなりエラの筋肉が萎縮し、大きな小顔効果がでました。
ボツリヌストキシン注射は、5回程度行うと、ほとんど元に戻らなくなり、もう注射する必要がなくなることが多いです。
今は最初からエラ削りをする人はほとんどいなく、まずはボツリヌストキシン注射で様子を見て、それでも満足しない場合にエラ削りをすることが多いです。

ウルセラシステムとエラボトックスをしてフェイスラインをすっきり整えた患者様です。

■ウルセラシステムとは

超音波を皮膚の深い層（SMAS層）に照射して、たるみを改善する治療法です。SMAS層は、皮膚の真皮層と筋肉の間にある筋膜層で、顔のたるみの原因の一つです。ウルセラシステムは、SMAS層に熱エネルギーを加えることで、コラーゲンの増生や収縮を促し、皮膚や筋肉を引き締める効果があります。

■エラボトックス注射とは

咬筋と呼ばれるエラの筋肉にボツリヌス毒素を注射して、エラ張りを解消する施術です。ボツリヌス毒素は、筋肉の収縮を抑制する働きがあり、咬筋に注入することで、エラ張りの原因となる筋肉の動きが弱まり、エラが小さく見えるようになります。

術後、約3週間～4週間後くらいから、ダイエットに成功したように徐々にシャープになり、ほっそりとしたフェイスラインに。

効果は半年～1年程（個人差あり）で、繰り返し注射することで持続時間が長くなり、筋肉そのものも縮小していきます。

50代女性の患者様で、エイジングケア治療希望で来院されました。

診察させていただいたところ、年齢相応に顔全体がたるんでおり、特に頬のたるみが目立っていました。

まずはダウンタイムがあまりかからない治療を受けたいというご要望でしたので、イタリアンリフトとバッカルファット除去をすることになりました。

イタリアンリフトは左右の頬に3本ずつ計6本入れ、頬のたるみを内側から持ち上げるようにしました。

バッカルファット除去は、左右から均等に余分に垂れ下がっている分のボリュームを除去し、左右合わせて卵の黄身1個半くらいの脂肪を取ることができました。

術後は、余分な脂肪のボリュームがなくなり、たるんでいた頬もリフトアップされました。

イタリアンリフト+バッカルファット除去の組み合わせは、余分なボリュームを取り、尚且つ、たるんでいる組織をリフトアップして引き締めることができるため、非常に効果的です。

50代の女性の方です。
この患者さまは以前に、他院で受けたトーニング治療によって起こってしまった両頬と額のひどい色素沈着をなんとかしたいとご相談にみえた方でした。当院の美白治療、トラネキサム酸の内服薬やトレチノインとハイドロキノンによる塗薬の治療で数ヶ月かけてかなり色素沈着がやわらいでキレイになったあと、今度はエイジングケアをとイタリアンリフトを施術することになりました。
術前は頬のたるみがかなり気になっていましたが、術後は頬にハリが出て法令線が浅くなり、口角と目尻も上がったのがわかります。特に横顔を見ていただくと、術前との違いを感じていただけるでしょう。
術後すぐは麻酔の影響で多少腫れるのですが、ほとんどの方が他人にわかってしまうほどではありませんし、アイメイクはできるので、マスクをすれば普段通りに過ごされて問題ないかと思います。
イタリアンリフトは、リフトアップ実感が大きな施術です。高須クリニックでは患者さまのたるみ具合や特に気になる箇所、ここをもっとこうしたいなどにお応えし、糸の本数や挿入する位置などを細かく調整していきます。おひとりお一人の悩みにしっかり寄り添って施術いたします。

30代女性の患者様で、エイジングケア治療やたるみ治療を希望されていました。
診察させていただいたところ、年齢相応に顔全体がたるんでおり、特に頬やフェイスラインのたるみが目立っていました。
この患者様くらいのたるみの場合、ミニフェイスリフト（頬のたるみ取り）やミディアムフェイスリフトなどの切開する手術も適応になりますが、患者様のご希望は、まずは切らないリフトアップ治療をしたいということだったので、イタリアンリフトをすることになりました。
局所麻酔下に、頬からフェイスラインにかけて吸収糸を入れ、軽く引き上がるようにしました。
術後6ヶ月の時点には、頬~フェイスラインのたるみが程よく自然にリフトアップしました。
イタリアンリフトの糸は、挿入してから8~10ヶ月くらいで溶けて、溶けた部位に自己コラーゲン線維が形成されます。
形成されたコラーゲン線維は糸が吸収された後も残るため、手術を受けた時点から、老化の予防をしてくれます。
この患者様くらいのたるみかけの顔に対して行うと、非常に効果的です。

40代女性の患者様で、頬のたるみ、肌の張りのなさを気にされて来院されました。
仕事を休むことができず、顔が腫れると困るとのことでした。
そこそこ効果があって、効果が持続する治療を希望されていたので、まずは、イタリアンリフト、イタリアンリフトファインなどの糸のリフトをご提案したところ、まずは頬のたるみを改善したいという御要望だったので、イタリアンリフトをすることになりました。
左右の頬に3本ずつ計6本入れました。
術後8ヶ月には、頬のたるみが上がり、肌の張りが出て、少しフェイスラインがすっきりしました。
入れた糸は、8~10ヶ月程度で溶けて、コラーゲン線維に変わります。
コラーゲン線維は糸が吸収された後も残るため、頬がたるむのを予防し、老化の進行を遅らせてくれます。

顔全体がたるみにより下がってきた方です。両頬のたるみをイタリアンリフトにより、リフトアップすることで、口角が上がり、頬やあごにもハリが出てきました。顔全体が引き締りましたね。イタリアンリフトは糸が溶けて吸収された後でも効果があり、老化予防にも最適です。