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全院
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年代 / 性別
20代 / 女性
診療科目
鼻翼縮小(小鼻縮小) / 耳介軟骨移植(鼻先を出す) / 鼻の下を短く(上口唇短縮手術、上口唇リフト、リップリフト、人中短縮術)
症例写真,人中短縮+小鼻縮小+耳介軟骨移植を行った20代女性の症例写真,Before,ba_hanashita008_b01.jpg

Before

症例写真,人中短縮+小鼻縮小+耳介軟骨移植を行った20代女性の症例写真,After(6ヶ月後),ba_hanashita008_b01.jpg

After(6ヶ月後)

症例写真,人中短縮+小鼻縮小+耳介軟骨移植を行った20代女性の症例写真,Before,ba_hanashita008_b02.jpg

Before

症例写真,人中短縮+小鼻縮小+耳介軟骨移植を行った20代女性の症例写真,After(6ヶ月後),ba_hanashita008_b02.jpg

After(6ヶ月後)

20代女性の患者様で、鼻の下が長いことと鼻の形が気に入らないということでした。
診察させていただいたところ、骨格的に中顔面が長く、それに伴って鼻の下も長い状態でした。
鼻柱と鼻先が引っ込んでいるため、余計に鼻の下の人中が長く見えていました。
また、小鼻が横に広がっていたため、正面から見て鼻の穴が見えるのが強調されていました。
カウンセリングでコンピューターシミュレーションを行いながらお話ししたところ、人中短縮+小鼻縮小+耳介軟骨移植をすることになりました。
手術後は自然な範囲内で人中が短くなり、鼻の形も整い、全体的にバランスが改善しました。

術後の経過

■術後の経過:正面

手術前

症例写真,人中短縮+小鼻縮小+耳介軟骨移植を行った20代女性の症例写真,手術前,mainpic_hanashita008a.jpg
高須幹弥医師からのコメント

手術前です。
人中短縮+小鼻縮小+耳介軟骨移植を行うことになりました。

手術直後

症例写真,人中短縮+小鼻縮小+耳介軟骨移植を行った20代女性の症例写真,手術直後,mainpic_hanashita008b.jpg
高須幹弥医師からのコメント

手術直後です。
局所麻酔注射などの影響で腫れています。

6日後

症例写真,人中短縮+小鼻縮小+耳介軟骨移植を行った20代女性の症例写真,6日後,mainpic_hanashita008c.jpg
高須幹弥医師からのコメント

6日後です。
抜糸をしました。
まだ腫れは残っています。

3週間後

症例写真,人中短縮+小鼻縮小+耳介軟骨移植を行った20代女性の症例写真,3週間後,mainpic_hanashita008d.jpg
高須幹弥医師からのコメント

3週間後です。
だいぶ腫れは落ち着きました。

6ヶ月後

症例写真,人中短縮+小鼻縮小+耳介軟骨移植を行った20代女性の症例写真,6ヶ月後,mainpic_hanashita008e.jpg
高須幹弥医師からのコメント

6ヶ月後です。
ほぼ完全に腫れは引いています。

■術後の経過:斜め

手術前

症例写真,人中短縮+小鼻縮小+耳介軟骨移植を行った20代女性の症例写真,手術前,mainpic_hanashita008f.jpg
高須幹弥医師からのコメント

手術前です。

手術直後

症例写真,人中短縮+小鼻縮小+耳介軟骨移植を行った20代女性の症例写真,手術直後,mainpic_hanashita008g.jpg
高須幹弥医師からのコメント

手術直後です。

6日後

症例写真,人中短縮+小鼻縮小+耳介軟骨移植を行った20代女性の症例写真,6日後,mainpic_hanashita008h.jpg
高須幹弥医師からのコメント

6日後です。

3週間後

症例写真,人中短縮+小鼻縮小+耳介軟骨移植を行った20代女性の症例写真,3週間後,mainpic_hanashita008i.jpg
高須幹弥医師からのコメント

3週間後です。

6ヶ月後

症例写真,人中短縮+小鼻縮小+耳介軟骨移植を行った20代女性の症例写真,6ヶ月後,mainpic_hanashita008j.jpg
高須幹弥医師からのコメント

6ヶ月後です。

この症例と同じ診療科目の
症例写真はこちら

鼻翼縮小(小鼻縮小)

40代女性の患者様で、小鼻が大きく横に広がって、鼻の穴が大きく目立つのが悩みで来院されました。
この方くらい小鼻が横に張り出して広がっていると、鼻の穴の内側だけで切除するデザインでは鼻の穴が小さくなるだけで、小鼻が横に張り出して広がっているのはあまり改善しません。
そのため、鼻の穴の内側から外側にかけて大きく切開し、約7mmの幅で皮膚を全層切除するデザインで手術を行いました。
術後は、大きく横に広がっていた小鼻は小鼻の丸みを残したまま小さくなり、鼻の穴も小さくなりました。
傷は鼻の穴の内側から外側にかけてつきますが、丁寧に中縫いし(私に関しては吸収糸で中縫いします)、外縫いで創縁を合わせれば、傷跡はほとんどわからなくなります。

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料金

¥385,000(税込)

全院

耳介軟骨移植(鼻先を出す)

20代女性の患者様で、ダンゴ鼻を治したいというご要望でした。
診察させていただいたところ、鼻先の軟骨である大鼻翼軟骨が横に大きく張っており、その上に分厚い皮膚が覆い被さって、ダンゴ鼻になっていました。
また、横から見ると、鼻先が潰れており、余計にダンゴ鼻が強調されていました。
鼻尖形成(鼻尖縮小)と鼻先の耳介軟骨移植をすることになりました。
鼻尖縮小は、両側の鼻の穴の中から、大きく余計に張り出している大鼻翼軟骨の頭側を切除し、大鼻翼軟骨上の皮下脂肪も合わせて切除しました。
左右の大鼻翼軟骨の間の脂肪をとって、軟骨同士を糸で結び合わせるといった操作は、このような鼻に対して行うと、正面から見て細くなったが、横から見ると鼻先が丸くなって大きくなるというパロットノーズ変形、ポリビーク変形が生じるので行っていません。
耳介軟骨は片側の外耳道から採取し、持針器でクラッシュし、鼻先が斜め下方向に出て、軽く尖った感じになるようにオンレイしました。
術後は、正面から見て程よく鼻先が細くなり、側面から見て鼻先が軽く出た状態になりました。
この患者様の鼻先の皮膚は厚いので、元々鼻先の皮膚が薄い人のような細く尖った鼻先を作ることは不可能です。
いくら鼻の内部の軟骨を操作して細くしても、その上に分厚い皮膚が被さるため、効果に限界があるからです。
鼻先の皮膚を少しでも薄くするように軟骨と合わせて皮下脂肪も切除するのですが、それでも限界があります。
そのような場合、無理して皮膚を薄くしようとすると、最悪皮膚が壊死してしまうこともあるため、この患者様のように、大鼻翼軟骨と軟骨上の皮下脂肪を切除し、鼻先に軽く耳介軟骨移植するのがリスクもなく安全です。

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料金

¥550,000(税込)

全院

¥385,000(税込)

全院

鼻の下を短く(上口唇短縮手術、上口唇リフト、リップリフト、人中短縮術)

20代女性の患者様で、鼻の下が長いのを改善したいというご要望でした。
診察させていただいたところ、日本人女性の平均的な鼻の下の長さに比べるとやや長めではありました。
鼻の下が長くなる原因としては、
①骨格的に上顎の縦の長さが長い
②骨格的に上顎が前方に出ている(突出している)
③骨格的に上顎の縦の長さが長く、前方にも出ている(①と②の両方)
④鼻の下の白唇(唇の肌色の部分)から赤唇(唇の赤色の部分)が縦に長い(軟部組織的な問題)
などがありますが、ほとんどの人はこれら全てが複合的に重なっていることが多いです。
この患者様の場合も、やや上顎が骨格的に縦に長く、やや前方に突出しており、軟部組織的に物理的に鼻の下が長いという状態でした。
このような人に対して、根本的に治して、鼻から口にかけて黄金比率のバランスにする場合、Lefort(ルフォー)Ⅰ型骨切り手術で上顎の骨を中抜きしてプレートで固定し、それで変化した上顎の咬合面(噛み合わせ)に合わせるようにSSRO(下顎枝矢状分割)で下顎の骨も骨切りし、長時間顎間固定をする必要があります。
しかし、その手術だけを行うと、相対的に上唇の軟部組織が余るため、骨切り手術をして6ヶ月以上経過して完全に腫れがひいてから上口唇リフトをすることになります。
実際、現実的に美容目的でそこまで大掛かりな手術をすることは通常ありません。
この患者様もそこまでの大掛かりな手術をする気はなく、上口唇リフト(リップリフト、人中短縮手術)を希望されていたので、上口唇リフトをすることになりました。
なるべく傷跡が目立たないように、鼻翼基から鼻の穴の中、鼻柱基部を通る切開線で行い、最大幅約4mmで皮膚を切除し、一部余分な口輪筋を含めて切除して、丁寧に縫合しました。
手術後は、手術前に比べて確実に鼻の下が短くなりました。
また、上唇が頭側に引っ張られることにより、上唇の赤い部分が見える面積が広がりました。
手術前に目立っていた人中(鼻の下の窪んでいる溝の部分のこと)も、鼻の下が短くなったことにより目立たなくなりました。

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リスク・副作用・合併症

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診療科目
上記の施術科目と同時に行った診療科目
ドクター
 

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