脂肪吸引（頬、あご下）の症例 下膨れと二重あごのため年齢よりもかなり老けて見えた30代女性

ミニフェイスリフトと顎下脂肪吸引をされた患者様の施術前と6ヶ月後の経過を紹介いたします。

若年層の患者様のたるみ手術で行うことが多いのは、高須クリニックのリガメント法を用いたミニフェイスリフトです。
耳の前の傷のみからアプローチし、リガメント処理、広頚筋の処理、脂肪吸引を組み合わせて理想のフェイスラインを作ることができます。

首の皮膚のたるみがない方はミニフェイスリフトで十分引き上げることができます。
ダウンタイムが少ないのが利点です。
ダウンタイムは1～2週間。
気になる傷跡は、綺麗になるまではお化粧と髪で概ね隠すことができます。

首のたるみが強い場合はフルフェイスリフトをご検討いただきたいですが、30、40代の方はミニフェイスリフトでカバーできることが多いです。

高須クリニックのミニフェイスリフト（頬のたるみ取り）は、lower mini face liftとも呼ばれ、主に顔の下半分のリフトアップ手術であり、頬のたるみを改善させます。
こめかみの有髪部（髪の毛が生えている部分）から耳の前にかけて皮膚を切開し、頬のSMAS （スマス）という筋膜組織を引き上げ固定し、余分な皮膚を切除する手術です。
ダウンタイムが短いというのももちろんですが、耳の後ろに回り込む傷を作らないで済むというメリットもあります。
フェイスリフトの傷は、耳の前の傷というのはとてもきれいになおりますが、耳の後ろの傷はやや目立ちやすい傾向があります。
そのため、ミニリフトだけで改善できるようなたるみであればミニリフトのほうが良いと考えています。
症例を供覧します。口回りのたるみを気にされていた患者様です。
診察したところ首のたるみと、皮下脂肪、ジョウルファットの下垂が目立ちます。
顎下の脂肪吸引で顎下をすっきりさせて、ミニリフトでマリオネットラインとほうれい線の改善を計画しました。
Afterの写真ではたるみが改善して全体的に顔が小さくなったように見えます。
ミニフェイスリフトの切開範囲は短いですが、ここまで対応できます。

20代女性の患者様で、顔の脂肪をとりたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、体型的に特別太っている方ではなかったのですが、頬、フェイスライン、顎下に比較的多めに皮下脂肪がついており、そのせいでやや下膨れの輪郭をしてらっしゃいました。
この程度の皮下脂肪の量であれば、顔の脂肪溶解注射と脂肪吸引のどちらも適応がありますが、しっかりと効果を出す場合、脂肪吸引のほうがトータルの料金がやや安くなり、治療する期間も短くて済むため、脂肪吸引をすることになりました。
手術は、局所麻酔下に、もみ上げの有髪部内、耳たぶの付け根、首に2mm程度の穴をあけ、直径1.6mmの顔の脂肪吸引専用のカニューラで、頬~フェイスライン~顎下の脂肪を程よく吸引しました。
顔の脂肪吸引は、特に頬の部分は、脂肪をとりすぎると頬が痩けて窶れた顔貌になるなどのリスク、副作用があるため、そうならない程度に丁度よい量の脂肪を吸引しました。
手術後は、頬~フェイスラインの皮下脂肪の量が程よく減り、輪郭がすっきりして小顔になりました。
下膨れの印象も改善しました。
また、顎下の皮下脂肪が減ったことにより、二重顎も目立たなくなりました。

ミニフェイスリフトと顎下脂肪吸引をされた患者様の施術前と1ヶ月後の経過です。
切開リフトは正面効果がわかりづらいと思われている方も多いと思いますが、実際には印象が変わることがあります。
3ヶ月くらいかけてもう少し引き締まります。
キズは半年かけてキレイになります。
ダウンタイムは1～2週間。
気になる傷跡は、綺麗になるまではお化粧と髪で隠すことができます。
このようなお悩みをお持ちの方は、ミニフェイスリフト（頬のたるみ取り）をご検討ください。
・部分的なしわやたるみを改善したい
・切開部をなるべく少なくしたい
・半永久的な効果を望んでいる

ミディアムフェイスリフト＋顎下脂肪吸引＋あごヒアルロン酸の施術をした患者様です。
切開線はこめかみのまわりから、耳の前を通って耳の後ろの毛の生え際です。
フェイスリフトで改善するのは主にジョウルと呼ばれる口もとのたるみです。
術前は口元のたるみが目立ちます。
術後1ヶ月ではジョウルが改善しています。顎下のたるみに関しては脂肪吸引がよく効いています。
術前と術後1ヶ月を比較するとフェイスラインが改善しています。

1Day Yes!小顔術を施術させていただいた、40代の患者様です。
周囲にバレにくく、ダウンタイムが短い施術がご希望でしたので「1Day Yes!小顔術」を行いました。
施術当日は腫れが見られましたが翌日にはほぼ治まりました。
顎下からフェイスラインのもたつきも改善し小顔効果がでております。

1Day Yes!小顔術を施術させていただいた患者様です。
顎回りのもたつきがお悩みとのことでした。
施術は顎下と頬の脂肪をシリンジで丁寧に吸引し、糸リフトで緩んだ皮膚をリフトアップしました。
施術後は顎回りのもたつきはすっきり改善され、小顔になっているのがわかっていただけると思います。

50代女性の患者様です。あご回りのもたつきのお悩みでした。あご下とフェイスラインについて、注射器による脂肪吸引とイタリアンリフト6本の埋め込みを行いました。施術後、あご周りのもたつき感がすっきり改善され小顔になっているのがお写真でもわかります。
この女性のように、脂肪を取り除いた後のゆるんだ皮膚にイタリアンリフトを追加すると、たるみ改善のほか、フェイスラインが引き締まり小顔効果も得られます。

たるみの治療に来られた患者さまです。
おでこの痩せ、シワ、鼻根部のシワ、頬全体的なたるみ、ゴルゴ線やほうれい線、シミや毛穴など、気になります。
顎先の丸み、マリオネットライン、あご裏のたるみも気になりました。
ウルセラHIFUの照射も選択肢にあがりましたが、ヒアルロン酸でのVシェイプリフトをご希望され、こめかみ～頬～フェイスライン顎にかけて、ナチュラルにリフトアップするように注入することとなりました。
フェイスラインをよりすっきりさせるため、あご裏のたるみに対し、イタリアンリフト4本も併せて行いました。
治療後は両頬のラインがふんわりなだらかになり、お顔の印象がすっきりしました。
二重あご部分のたるみのボリュームが減りました。
顎先とフェイスラインのボリュームロスの部分をヒアルロン酸で整え、横顔のラインをすっきりみせました。

61歳の女性です。こめかみのたるみによって、上まぶたと眉尻が下がり眠たそうな目に見えていましたが、改善され目が少し大きくなり、はっきりとしました。また中顔面のたるみによって、目立っていた目の下のくまやゴルゴ線も改善されましたね。ブルドッグの様にたるみのあった頬も、フェイスラインがシャープになり小顔になりました。あごのたるみの改善により二重あごも改善されました。
サーマクールよりもタイタンよりもテノールよりもはるかに効果があるのが、このウルセラシステムなのです。1回施術するだけで、効果がずっと続きますので、通院する必要もありません。ウルセラシステムはある程度、技術とキャリアのある医師でないと施術してはいけないとされているので、どこの施設でもできるものではありません。高須クリニックでは、銀座高須クリニック、横浜院、名古屋院、栄院、大阪院の全クリニックで受けることができます。

ミニフェイスリフトと顎下脂肪吸引をされた患者様の施術前と6ヶ月後の経過を紹介いたします。

若年層の患者様のたるみ手術で行うことが多いのは、高須クリニックのリガメント法を用いたミニフェイスリフトです。
耳の前の傷のみからアプローチし、リガメント処理、広頚筋の処理、脂肪吸引を組み合わせて理想のフェイスラインを作ることができます。

首の皮膚のたるみがない方はミニフェイスリフトで十分引き上げることができます。
ダウンタイムが少ないのが利点です。
ダウンタイムは1～2週間。
気になる傷跡は、綺麗になるまではお化粧と髪で概ね隠すことができます。

首のたるみが強い場合はフルフェイスリフトをご検討いただきたいですが、30、40代の方はミニフェイスリフトでカバーできることが多いです。

30代男性の患者様で、お腹の贅肉を取りたいというご要望でした。

診察させていただいたところ、お腹回り全体（上腹部、下腹部、ウエスト）に皮下脂肪がついており、合わせて内臓脂肪もついていました。

この患者様くらいの皮下脂肪の量であれば、脂肪吸引をするか、イタリアン・メソシェイプ（イタリアンメソセラピー）・脂肪溶解注射をするか、ちょうど迷うところですが、患者様は、「一度に余分な脂肪を取ってしまいたい」というご要望だったので、脂肪吸引をすることになりました。

上腹部~下腹部~ウエストにかけて、お腹回り全体の脂肪吸引をしました。

術後はお腹回りの皮下脂肪がなくなり、全体的にすっきりしたお腹になりました。

厚みのあった皮下脂肪がなくなったなめ、腹筋（腹直筋）が浮き出て、逞しい体に見えるようになりました。

この患者様は皮下脂肪だけでなく、内臓脂肪もつていたため、内臓脂肪は脂肪吸引で取ることはできず、内臓脂肪はまだ残っていますが、皮下脂肪を取るだけでもだいぶ印象は変わりました。

20代女性の患者様で、バストの脂肪注入をご希望で来院されました。
診察させていただいたところ、全体的に痩せている体型であり、たくさん脂肪吸引する部位は見当たりませんでした。
お腹周りや二の腕はほとんど皮下脂肪がなく、脂肪吸引の適応は全くありませんでした。
お尻や太ももは適度に皮下脂肪があるため、大量に脂肪吸引してバストをしっかりとサイズアップさせることはできませんが、1カップ弱程度ならサイズアップできそうでした。
そのことを患者様にお話ししたところ、手術を行うことになりました。
手術は全身麻酔下に、太もも全体とお尻の脂肪吸引を行い、余分な水分とトリグリセライドを濾過器でフィルトレーションし、濃縮脂肪を300cc作成しました。
左右のバストに150ccずつ、マルチプルインジェクション法で細かく満遍なく脂肪注入しました。
手術後はお尻と太ももは一回り細くなり、バストは1カップ弱程度サイズアップしました。
この患者様のように、痩せている人はバストの脂肪注入の凄く良い適応にはなりませんが、適度に吸引できる皮下脂肪があれば、ある程度はバストを大きくすることができます。

ダウンタイムの短いミニ切開リフトです。
切開線が短いため、ドレーンの留置も要らず、手術日の次は抜糸にいらしていただければOKです。
顎下は脂肪吸引と、広頚筋の引き締めでリフトアップしています。ジョールファットについては強力にスマスを挙上して引き上げてすっきりさせています。

3ヶ月くらいかけてもう少し引き締まります。
キズは半年かけてキレイになります。

ミニリフトの最大のメリットは耳裏のキズを作らなくていい点です。

耳裏のキズはしっかり引き上げるほど目立つものです。

こんな悩みをお持ちの方はご検討ください。
・部分的なしわやたるみを改善したい
・切開部をなるべく少なくしたい
・半永久的な効果を望んでいる

30代女性の患者様で、妊娠、出産、授乳をしたことにより、萎んで垂れてしまったバストを再び大きくして張りを出したいというご要望で来院されました。

診察させていただいたところ、バストの皮膚の量に対してボリュームが少なく、確かに萎んで垂れていました。

元々Eカップはあったそうですが、授乳が終わった後にはCカップ程度になってしまったらしく、患者様はEカップまで戻したいとご希望されていました。

また、ヒアルロン酸豊胸やシリコンバッグプロテーゼによる豊胸手術は考えていなく、お尻~太ももにかけて下半身の脂肪を取り、バストに脂肪注入したいということでした。

上半身に比べ、下半身はそこそこ皮下脂肪がついていたため、ご要望通り、お尻~太もも全体にかけて満遍なく脂肪吸引し、バストに脂肪注入しました。

吸引した脂肪を濾過し、PRP血小板成長因子、脂肪幹細胞を残したまま余分な水分やトリグリセライドを除去した脂肪から、良質な脂肪のみを200ccずつ左右のバストに細かく丁寧に注入しました。

元のバストのキャパシティ容量が比較的大きかったため、200ccずつたっぷり注入することができました。

手術後6ヶ月の時点では、Eカップ程度になりました。

バストの脂肪注入豊胸でバストを大きくするには、たくさん脂肪吸引ができる皮下脂肪があるのが前提ですが、それ以外にも、バストにたくさん脂肪注入することができるキャパシティ容量があることも必要になります。