イタリアンリフト、あご注射（ヒアルロン酸）、シワ取りヒアルロン酸注射を行った症例写真

ミニリフト＋脂肪吸引＋あごヒアルロン酸の患者様の1年後の経過です。
フェイスラインがスッキリしました。

フェイスリフトは、経験の浅い医師が行った場合、3ヶ月もしないうちに写真でわかるような変化は失われ、後戻りしてしまう場合があります。
そのためか、直後や1ヶ月、3ヶ月後までの経過写真しか載せられていない場合が多いです。
こちらの患者様のアフター写真は1年後のものを掲載しています。

切開リフトを長持ちさせるには色々なコツがあります。
切開リフトの効果を長持ちさせる秘訣が、一つの要素ではないことがあまり理解されていないように思います。
どうも術式が一番効果に関係があると思われているのですが、そのようなことはありません。その他にも大事な要素が多くあります。
一番大事なのは個人に合わせたオーダーメイドの治療が必要なことを執刀医が理解してオペできるかです。
今流行りのディーププレイン法も、それをすれば長持ちするわけではなくて、逆に長続きしない原因になることまであるのです。
例えば、痩せたおばあさん。ひふが薄く、脂肪も少ない。こんな患者さんのスマスはとても薄いものです。
何も考えずにディーププレーンで薄いスマスを挙上すると十分な強度が失われて、千切れてしまったり、そもそもそれほどスマスを切り取れない可能性が高くなります。

また、逆に脂肪が多く、フェイスラインの脂肪が多い方の場合は、そのままスマスを挙上すると、脂肪が多すぎて重りになり折角挙上したスマスもすぐ戻ってしまいます。
そのため、脂肪吸引を組み合わせるのですが、フェイスラインを脂肪吸引するとスマスの強度が低下して、リフトアップの効果が落ちてしまいます。

2回目以降のフェイスリフトの場合も実は色々と工夫が必要になるのです。（カウンセリングでお尋ねください。）
患者さんの状態に適したスマスの挙上の方法以外にも、デザイン、皮膚の切除量、リドレーピングという作業、さらにはアフターフォローまで、やり方がよくないと後戻りの原因となります。
個人的にはこのリドレープの作業の仕方によってかなり持続力が変わると思っています。

では切開リフトで良い結果を得るために、どうやってクリニック選びをしたら良いでしょうか？
高須クリニックのように数十年続いているクリニックで施術を受けるというのはいい選択肢だと思います。
なぜならば、どのような手術をすると長持ちせず、どのような手術をすると何年も結果を保てるかのデータベースが数十年分あり、長持ちする方法を選択して提供できるからなのです。
切開リフトはぜひ高須クリニックでご相談ください。

20代女性の患者様で、頬のコケ（窪み）と顎がないのを気にされていました。
診察させていただいたところ、痩せているためか、頬骨の下がやや窪んでおり、痩けて窶れているようにも見えていました。
顎はやや引っ込んでいました。
患者様のご希望もあり、ヒアルロン酸注射で治療することになりました。
頬の窪みにはチークヒアル10ccを左右に分散して注入しました。
顎には顎専用ヒアルロン酸を1本1cc注入し、前方に出すようにしました。
治療後は、痩けていた頬がほぼ平らになり、張りが出て若々しい印象になりました。
顎は程よく前方に出てバランスが良くなり、Eラインが整いました。

20代女性の患者様で、顎先を尖らせるように出したいというご要望で来院されました。
診察させていただいたところ、顎がやや引っ込んでおり、顎先の形はやや四角く、尖ってはいませんでした。
極端に顎がないわけではなく、少し顎先を出すだけで良かったので、まずはヒアルロン酸注射をすることになりました。
顎先をシャープに尖らせたいというご希望だったので、密度が高くて硬さがあり、顎先を尖らせるのに向いている顎専用の長期持続型ヒアルロン酸注射を注射することになりました。
1本（1cc）を顎先に注入し、顎先が尖るように斜め下方向に出しました。
術後は顎先が綺麗に尖り、輪郭がシャープになったことにより、小顔っぽく見られるようになりました。
これと同じことをシリコンプロテーゼで行うことはできますが、極端に顎がない人でなければ長期持続型ヒアルロン酸注射で行うことが多いです。
長期持続型ヒアルロン酸注射であれば、要望が細かい患者様でも、患者様に鏡で確認していただきながらゆっくり丁寧に形を作ることができるため、ほぼ希望通りの形に仕上がります。

横顔でのアゴのライン、影が気になるとご相談にこられた患者さまです。
下唇と平行にくぼんで影ができています。
口を閉じていても、アゴの中心部に梅干しジワが入っていました。
下唇下のくぼみと梅干しジワが重なって、より影が強調されていました。
喋って口を動かしたり、ギュッと閉じたり、口に力を入れると、梅干しジワがさらにくっきり出ます。
アゴ先は、年齢とともに筋肉がクチビル側にめくれあがるように委縮していくので、下唇の下に横長のくぼみができてきます。
今回は、アゴのしわ取ボツリヌストキシン注射で梅干しジワを寄りにくくし、さらに、めくれあがって縮こまった筋肉をゆるめつつ窪みを浅くするようにヒアルロン酸を注入しました。
ヒアルロン酸はごく少量アゴ先にも注入し、鼻先とアゴ先を結んだ直線（Eライン）も整えました。
肌表面の波打ったような梅干しジワがなくなり、くぼみも浅くなりました。
アゴ先のめくれあがって縮こまっていた筋肉が元の位置に戻り、フェイスラインが整い、若干シャープな輪郭になりました。
横顔でのアゴ周りのくぼみ、影が浅くなりました。

20代女性の患者様で、顎を出してシャープにしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、輪郭は全体的に丸顔で、顎は小さく、後退していました。
顎を出す場合、ヒアルロン酸注射とシリコンプロテーゼがありますが、患者様はヒアルロン酸注射を希望されました。
長期持続型ヒアルロン酸を1本（1cc）顎先に注入し、なるべく顎先が尖った感じになるように前方に出しました。
注射後は、引っ込んでいた顎が前に出てバランスがよくなりました。

20代前半の女性患者様で、ほうれい線が気になるとのことでした。
ほうれい線とは、口の横にハの字にできる深いシワのことで、主に頬のたるみや皮膚の張りがなくなることによってでき、年齢を重ねることに深くなります。
また、頬の脂肪が発達していたり、骨格的に口元が出てる人にできやすく、よく笑う人にもできやすいです。
この方は左右のほうれい線にヒアルロン酸を1本ずつ計2本注射しました。
注射後はほうれい線がかなり浅くなって目立たなくなり、肌の張りが出たことがわかると思います。
20代前半の方でもほうれい線が深い人は多く、ヒアルロン酸注射は良い適応になります。
当院のほうれい線専用のヒアルロン酸は永く持続するものを使用しており、注射してから約2~3年で吸収されてなくなってゆきます。

50代の女性です。くっきりと刻まれていた口もとのほうれい線に、ヒアルロン酸を左右1本ずつ（各1cc）注入しました。口もとのしわがほとんど消えただけでなく、頬のたるみまで目立たなくなったのがわかるでしょうか？
ヒアルロン酸は保水成分なので、注入部位にハリが出る美肌効果も得られます。いつもみずみずしい状態になって肌が活性化し続けるので、老化防止にも役立ちます。

60代女性の患者様です。
法令線のしわを気にされていらっしゃいました。
手術はしたくないとの御希望でしたのでヒアルロン酸注射をさせていただきました。
注射後、法令線のしわが目立ちにくくなった為、自然な感じでエイジングケアすることが出来ました。周囲の人にばれないように自然な感じでエイジングケアしたい方はヒアルロン酸をご検討ください。法令線のしわを気にする事なく笑っていただけると思います。
クリニックでは何種類もヒアルロン酸を用意していているので、患者様の症状や部位を考慮して注射しています。

50代女性の患者様で、ゴルゴ線、法令線、マリオネットライン、顎のシワを気にされていました。
診察させていただいたところ、年齢相応に肌の張りがなくなっており、頬~フェイスラインがたるんで、ゴルゴ線、法令線、マリオネットラインが目立っていました。
顔のシワ専用の軟らかい長期持続型ヒアルロン酸注射を左右のゴルゴ線に1本ずつ（計2本）、左右の法令線~マリオネットラインにかけて1本ずつ（計2本）、顎のシワに1本注入しました。
注射後は、深くくっきりと刻まれていたゴルゴ線、法令線、マリオネットラインが浅くなって目立たなくなり、顎の梅干しジワも目立たなくなりました。
深いシワを埋めて、張りのない部分に張りが出たことにより、顔全体が引き締まって、軽いリフトアップ効果も出ました。
ゴルゴ線のある人は、骨格、脂肪や筋肉の付き方、靭帯の張り方、などにより、幼少期からあることが多いですが、年を取ると更に深くなって目立ってきます。
ヒアルロン酸を注入することによって、ゴルゴ線を目立たなくすると、中顔面の張りが出て、軽いリフトアップ効果とエイジングケア効果をもたらし、顔全体の印象が明るくなることが多いです。

70代の方の、口の周りのヒアルロン酸注射の症例です。
頬はハリのある骨格で、あまり気にならないけれど、口の上の縦ジワや法令線、マリオネットラインが気になるとのことでした。
ほうれい線より内側の口まわりは、よく動く場所なのでシワも出来やすく、皮膚だけでなく歯茎も痩せるので、年齢が現れやすい部位です。
シワを治すには、ボツリヌストキシンも有効ですが、口元の細かい動きを一時的に抑えてしまって少しストローやスープを吸いにくくなる違和感がでることがあります。
今回の患者様は、口元の縦ジワだけでなく法令線やマリオネットラインも浅くしたく、また、シワを消しすぎず、でもご自身では変化がわかるようなナチュラルな仕上がりにしたいとのことでした。
口をすぼめたときに多少シワが残るのは良いけれど、一時的にでも動きが鈍くなるのは困るとのことでした。
ヒアルロン酸を、左右のほうれい線から鼻下全体にかけて、マリオネットラインあたりから顎先にかけて、程よいハリ感が出るように注入しました。
治療後は口まわり全体のシワが浅く目立ちにくくなり、自然で元気なお肌になりました。

50代女性の方です。
アゴ下のタルミが気になります。
この方、もともと顔全体に左右で合計6本の糸を入れています。
アゴ下に、イタリアンリフト2本と短い糸を追加で入れました。
アゴ下のタルミが驚くほどスッキリしました。
この方のように、過去にアゴ下2本のイタリアンリフトをされている方、さらに短い糸を追加で入れると、補強効果が上がって、ここまでスッキリしますので一度ご相談ください。
1ヶ月くらい経つとリフトアップ効果の他、お肌のハリ艶がアップする効果も期待できます。

40代の女性です。 
くぼみ目も気になりますが、頬のたるみと、法令線、フェイスラインのもたつきが、気になるとのご相談でした。 
くぼみ目は、いずれヒアルロン酸注射をする事として、イタリアンリフトを片側2本ずつ入れて、リフトアップさせる事にしました。
ご予算もありましたので、片側2本ずつトータル4本の糸を入れました。
術後は法令線が浅くなり、頬の位置が上がりました。
全体が引き上がり、リフトアップしています。
お写真で見ても、リフトアップが分かりますが、それ以上に、患者さまの満足度が高いので、皆さまに、リフトアップを、喜んで頂いています。

たるみのご相談でこられた60代の患者さまです。
正面から見ると、あまりたるみが無さそうな輪郭にみえます。
横から見ると、まぶたや口元や頬などのたるみも気になりますが、首との境目が無いかんじでたるんでいるのが1番気になります。
以前たるみ治療でレーザー照射をした既往がありますが、レーザーではあまり効果実感がなかったそうで、今回、溶ける糸でリフトアップをするイタリアンリフトを希望されました。
治療後は、頬からフェイスラインにかけて、すっきり引き締まって、頬の一番高い位置が上方にあがりました。
ほうれい線が浅く短くなっています。
あご裏から耳下にかけて、フェイスラインがすっきりしました。
フェイスラインがすっきりしたことで、アゴが細く見えるようになり、口横のシワも目立たなくなりました。

イタリアンリフトは顔や首にできたしわ・たるみをリフトアップして目立ちにくくする施術です。吸収糸（溶ける糸）を皮下に埋め込み、皮膚を引き上げます。この患者様も顔のたるみを気にされて来院され、診察の結果、イタリアンリフトを行うことにしました。
施術直後はややひきつった印象を受けますが、徐々に糸が周辺細胞となじみ、施術後約1週間もすると自然なリフトアップ効果が現れてきます。術後1ヶ月の写真をご覧いただくとたるみがすっかり消え、フェースラインがすっきりしたのがおわかりいただけると思います。

20代後半の女性の患者様で、顔のたるみ改善と小顔希望で来院されました。
診察させていただいたところ、年齢相応に頬~フェイスラインがたるんでおり、老化が始まりかけていました。
また、頬の脂肪が発達してふっくらしており、贅肉のボリューム、重さのため、余計に頬がたるんでいました。
患者様のご希望は、
「すぐに元に戻ってしまう治療ではなく、効果が持続する治療がいい」
「休みがあまりとれないし、周囲の人にバレたくないので、腫れが少なく、ダウンタイムが短い治療がいい」
ということでしたので、イタリアンリフトとバッカルファット除去手術をすることになりました。
イタリアンリフトは、左右の頬に3本ずつ計6本入れ、頬のたるみをほどよくリフトアップし、ハンモック状に支えることにより、たるみ予防効果を出すようにしました。
バッカルファット除去手術は、左右の頬から余分な脂肪を取り除き（左右合わせて卵の黄身1個半くらいのボリュームをとりました）、頬の膨らんでいるボリュームをすっきりさせるようにしました。
術後は、イタリアンリフトでたるみが上がったことと、バッカルファット除去手術で余分な脂肪のボリュームがなくなったことの相乗効果により、頬~フェイスにかけてすっきりしました。
たるみ治療と脂肪を除去する治療を両方行うことは、エイジングケア効果、小顔効果共に相乗効果をもたらすことになるので、非常に有効です。
よくカウンセリングのときに患者様が頬や二重顎を指差して、
「これはたるみですか？それとも脂肪ですか？」
と私に質問されますが、ほとんどの方はたるみと脂肪の両方なので、たるみ治療と脂肪除去治療の両方をするのが最も効果的ということになります。