ミディアムフェイスリフト+バッカルファット除去を同時におこなった症例写真

50代女性の患者様で、頬やフェイスラインのたるみを改善したいというご要望でした。
診察させていただいたところ、頬～フェイスライン～顎下のたるみが年齢相応にあり、皮膚の余りが顕著でした。
ただし、痩せ型の方であったため、余分な皮下脂肪はほとんどありませんでした。
患者様は切開するリフトアップ手術を希望されていたため、ミディアムフェイスリフトをすることになりました。
手術は皮下剥離から始め、SMAS下を剥離し、リテイニングリガメントを切離した後、SMASの引き上げ固定を行いました。
術後は頬～フェイスライン～顎下の皮膚のたるみがスッキリし、美しくなりました。

ミディアムフェイスリフト＋顎下脂肪吸引＋あごヒアルロン酸の施術をした患者様です。
切開線はこめかみのまわりから、耳の前を通って耳の後ろの毛の生え際です。
フェイスリフトで改善するのは主にジョウルと呼ばれる口もとのたるみです。
術前は口元のたるみが目立ちます。
術後1ヶ月ではジョウルが改善しています。顎下のたるみに関しては脂肪吸引がよく効いています。
術前と術後1ヶ月を比較するとフェイスラインが改善しています。

20代後半の女性患者様で、顔のたるみのリフトアップ治療希望で来院されました。
診察させていただいたところ、年齢相応に顔全体がたるんでおり、特に頬、フェイスラインのたるみが目立っていました。
たるみ治療には、ウルセラシステム、サーマクールなどの照射系治療、イタリアンリフトなどの糸によるリフトアップ治療、ミニフェイスリフト（頬のたるみ取り）、ミディアムフェイスリフト、フルフェイスリフトなどの切開するリフトアップ手術などがあり、それぞれの説明をさせていただいたところ、患者様は、
「できる限りたるみをリフトアップさせてほしい」
「ダウンタイムは1週間以上とれるので、効果があるなら、切る手術をして、多少腫れても構わない」
ということでした。
頬、フェイスラインの切るリフトアップ手術は、ミニフェイスリフト（頬のたるみ取り）、ミディアムフェイスリフト、フルフェイスリフトの3段階あり、最もリフトアップ効果が高いのがフルフェイスリフトなので、できる限りの効果を望むこの患者様にはフルフェイスリフトをご検討いただきましたが、諸事情により、ミディアムフェイスリフトをすることになりました。
術後は、頬、フェイスラインのたるみが引き締まりました。
たるみ治療には色々な種類がありますが、それぞれに一長一短があるため、患者様のニーズに合わせて治療方法をご提案いたします。

40代後半の女性患者様で、頬やフェイスラインのたるみを改善したいというご要望でした。
診察させていただいたところ、年齢相応に顔全体が老化してたるんでおり、特に顔の下半分がたるんでいました。
患者様は、1週間以上のダウンタイムをとることができ、切る手術でしっかり若返りたいというご要望であったため、ミディアムフェイスリフトを行うことになりました。
手術は局所麻酔下に行い、リテイニングリガメントを切離した後、SMASをプライケーションし、SMAS同士で縫合固定しました。
手術後は、頬～フェイスラインがしっかりリフトアップし、若返りました。

20代女性の患者様で、小顔とエイジングケア希望で来院されました。
診察させていただいたところ、頬にやや贅肉がついてふっくらしており、年齢相応に少しだけ頬が老化してたるんでいました。
フェイスリフトなどの切開するリフトアップ手術が必要なほど顔がたるんでいなかったので、ウルセラシステム、サーマクールなどの照射引き締め系の治療、イタリアンリフト、イタリアンリフトファインなどの糸のリフトアップ治療、小顔効果とエイジングケア効果があるバッカルファット除去などご提案しました。
患者様は、「まずはバッカルファット除去で頬の肉をとって、今後のために老化予防効果を期待したい」というご要望だったので、バッカルファット除去をすることになりました。
局所麻酔下に口の中から左右合わせて卵の黄身1個半分くらいのボリュームの脂肪を切除しました。
術後は頬の膨らみが少しすっきりし、術前にくらべやや小顔になりました。
バッカルファットを除去したことにより、将来ブルドッグのように頬がたるむのを予防するエイジングケア効果も期待できます。
また、この患者様は、今後、ウルセラシステムやサーマクールなどの照射引き締め系治療、イタリアンリフトやイタリアンリフトファインなどの糸のリフトアップ治療を行うことにより、更に小顔効果、エイジングケア効果を出すことが可能です。

20代女性の患者様で、「顔の脂肪をとりたい」「下膨れの輪郭を改善させたい」というご要望でした。
診察させていただいたところ、骨格的な輪郭としては大きな問題はなく、頬やフェイスラインの皮下脂肪もそれほど多くありませんでした。
患者様がバッカルファット除去手術を考えていたということもあり、輪郭的にバッカルファット除去手術の適応があったため、バッカルファット除去手術を行うことになりました。
手術は局所麻酔下に行い、口腔内から適量のバッカルファットを除去しました。
かなりの量のバッカルファットが頬に下垂しており、左右からそれぞれ卵の黄身1個分ずつくらいの量の脂肪を除去しました。
手術後は頬の膨らみがすっきりし、下膨れの輪郭も改善しました。

20代女性の患者様で、バッカルファット除去手術と鼻のヒアルロン酸注射希望で来院されました。
診察させていただいたところ、左右の頬にバッカルファットによると思われる膨らみがあり、バッカルファット除去手術の適応はありました。
鼻は、眉間の下部から鼻根~鼻背にかけてがやや低く、ヒアルロン酸注射の適応がありました。
バッカルファットは取りすぎないように、左右の頬からほぼ同じ量の脂肪を取り、左右合わせて卵の黄身1個半くらいのボリュームの脂肪を除去しました。
鼻は、鼻専用の長期持続型ヒアルロン酸注射を用い、約0.7ccを眉間の下部から鼻根、鼻背にかけて注入しました。
手術後は、左右の頬の膨らみがやや軽減し、少し小顔になって、フェイスラインがすっきりしました。
鼻は程よく自然に鼻筋が通り、注射後6ヶ月の時点でもかなりの量のヒアルロン酸が持続して残っていました。
バッカルファットが発達している人は老化と共に下垂してブルドックのように下がってくることが多いので、頬がたるむ前に除去しておくとたるむ予防になります。

30代女性の患者様で、老化予防目的でバッカルファットを除去することを希望されていました。
局所麻酔をして口の中の粘膜を約2cm切開し、左右のバッカルファットを除去しました。
除去したバッカルファットは左右それぞれ卵の黄身くらいの大きさでした。
術後は頬のたるみの部分の膨らみが少しなくなり、術前と比べると少し小顔になりました。
適切な量を除去する限りは、取りすぎて頬がこけるようなことはありません。
この方のように、頬がひどくたるむ前にバッカルファットを除去しておくと、将来年を取っても頬がたるんでブルドッグのようになったり、下膨れになって顔が大きくなるのを予防することができます。

20代女性の患者様で、バッカルファット除去手術を希望されていました。
診察させていただいたところ、顔の下半分、特に頬に脂肪がたくさんついていました。
皮下脂肪がたくさんついていたのですが、バッカルファットも発達していると思われたため、まずは患者様のご要望通りバッカルファット除去手術をすることになりました。
口の中から左右の頬のバッカルファットを卵の黄身一つ分くらいずつ除去しました。
手術後は頬の膨らみが少し解消し、やや小顔になりました。
今後、脂肪溶解注射などで皮下脂肪の量を減らすと更に小顔になってすっきりすることが期待できます。