ミニリフト、脂肪吸引、あごヒアルロン酸でフェイスラインをすっきりさせ、1年後も効果が持続している症例写真

20代女性の患者様で、顎を出してシャープにしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、輪郭は全体的に丸顔で、顎は小さく、後退していました。
顎を出す場合、ヒアルロン酸注射とシリコンプロテーゼがありますが、患者様はヒアルロン酸注射を希望されました。
長期持続型ヒアルロン酸を1本（1cc）顎先に注入し、なるべく顎先が尖った感じになるように前方に出しました。
注射後は、引っ込んでいた顎が前に出てバランスがよくなりました。

鼻のプロテーゼ、鼻先への耳介軟骨移植、小鼻縮小、顎へのヒアルロン酸の同時施術のモニター症例を提示させていただきます。
患者様は、30代女性。
鼻を高くしたい、鼻の先も自然に高くしたい、鼻の穴を小さくして小鼻の横への広がりも小さくして、お鼻全体としてより美しく変えたいというご希望でした。
また、顎が小さく横顔でも先端が少し後ろ気味なため、ヒアルロン酸によってより美しい輪郭になることをご希望されました。
また、当院受診前に、他院にて鼻へのヒアルロン酸注入の既往がありました。
ご本人は、鼻へのプロテーゼ挿入の手術をご希望されていたため、事前にヒアラーゼにてヒアルロン酸を溶かす作業を行っておりました。
写真は、他院で行ったお鼻のヒアルロン酸はヒアラーゼにて溶かしてた後の状態です。
お鼻は全体的にあまり高くなく、特に付け根（鼻根部）が低いお鼻です。
また、鼻先ももう少し高さがある方が、より立体感のあるお顔立ちになり、美しくなることが期待されます。
小鼻の横方向への広がりも、少し狭くなると、スマートな印象になる可能性があります。
輪郭に関しては、顎が小さく、横から見ると少し後方に下がっているため、お顔に対して、前下方の方向に少し出すことで、スッキリとしたバランスの良い輪郭になることが期待されます。
施術後は、鼻筋は通って、小鼻も引き締まり、スマートな印象になりました。例えば、お口を開けて笑顔で写真を撮っても、お鼻の横への広がりも改善されていることが期待できます。顎へのヒアルロン酸の注射の内出血も落ち着いて、形状も自然で美しい輪郭となりました。

20代女性の患者様で、顎先を尖らせるように出したいというご要望で来院されました。
診察させていただいたところ、顎がやや引っ込んでおり、顎先の形はやや四角く、尖ってはいませんでした。
極端に顎がないわけではなく、少し顎先を出すだけで良かったので、まずはヒアルロン酸注射をすることになりました。
顎先をシャープに尖らせたいというご希望だったので、密度が高くて硬さがあり、顎先を尖らせるのに向いている顎専用の長期持続型ヒアルロン酸注射を注射することになりました。
1本（1cc）を顎先に注入し、顎先が尖るように斜め下方向に出しました。
術後は顎先が綺麗に尖り、輪郭がシャープになったことにより、小顔っぽく見られるようになりました。
これと同じことをシリコンプロテーゼで行うことはできますが、極端に顎がない人でなければ長期持続型ヒアルロン酸注射で行うことが多いです。
長期持続型ヒアルロン酸注射であれば、要望が細かい患者様でも、患者様に鏡で確認していただきながらゆっくり丁寧に形を作ることができるため、ほぼ希望通りの形に仕上がります。

30代女性の患者様で、顎先を出して、尚且つ小顔にして、フェイスラインをシャープにしたいという御要望でした。
仕事が休めず、ダウンタイムがとれないとのことだったので、ボツリヌストキシン注射+顎先の長期持続型ヒアルロン酸注射をすることになりました。
ボツリヌストキシン注射により、エラの部分の横幅が小さくなり、顎先の長期持続型ヒアルロン酸注射により、顎先が斜め下方向に伸び、全体的にシャープなフェイスラインになりました。

20代女性の患者様で、顎を出してシャープにしたいというご要望でした。
診察させていただいたところ、輪郭は全体的に丸顔で、顎は小さく、後退していました。
顎を出す場合、ヒアルロン酸注射とシリコンプロテーゼがありますが、患者様はヒアルロン酸注射を希望されました。
長期持続型ヒアルロン酸を1本（1cc）顎先に注入し、なるべく顎先が尖った感じになるように前方に出しました。
注射後は、引っ込んでいた顎が前に出てバランスがよくなりました。

鼻のプロテーゼ、鼻先への耳介軟骨移植、小鼻縮小、顎へのヒアルロン酸の同時施術のモニター症例を提示させていただきます。
患者様は、30代女性。
鼻を高くしたい、鼻の先も自然に高くしたい、鼻の穴を小さくして小鼻の横への広がりも小さくして、お鼻全体としてより美しく変えたいというご希望でした。
また、顎が小さく横顔でも先端が少し後ろ気味なため、ヒアルロン酸によってより美しい輪郭になることをご希望されました。
また、当院受診前に、他院にて鼻へのヒアルロン酸注入の既往がありました。
ご本人は、鼻へのプロテーゼ挿入の手術をご希望されていたため、事前にヒアラーゼにてヒアルロン酸を溶かす作業を行っておりました。
写真は、他院で行ったお鼻のヒアルロン酸はヒアラーゼにて溶かしてた後の状態です。
お鼻は全体的にあまり高くなく、特に付け根（鼻根部）が低いお鼻です。
また、鼻先ももう少し高さがある方が、より立体感のあるお顔立ちになり、美しくなることが期待されます。
小鼻の横方向への広がりも、少し狭くなると、スマートな印象になる可能性があります。
輪郭に関しては、顎が小さく、横から見ると少し後方に下がっているため、お顔に対して、前下方の方向に少し出すことで、スッキリとしたバランスの良い輪郭になることが期待されます。
施術後は、鼻筋は通って、小鼻も引き締まり、スマートな印象になりました。例えば、お口を開けて笑顔で写真を撮っても、お鼻の横への広がりも改善されていることが期待できます。顎へのヒアルロン酸の注射の内出血も落ち着いて、形状も自然で美しい輪郭となりました。

ダウンタイムの短いミニ切開リフトです。
切開線が短いため、ドレーンの留置も要らず、手術日の次は抜糸にいらしていただければOKです。
顎下は脂肪吸引と、広頚筋の引き締めでリフトアップしています。ジョールファットについては強力にスマスを挙上して引き上げてすっきりさせています。

3ヶ月くらいかけてもう少し引き締まります。
キズは半年かけてキレイになります。

ミニリフトの最大のメリットは耳裏のキズを作らなくていい点です。

耳裏のキズはしっかり引き上げるほど目立つものです。

こんな悩みをお持ちの方はご検討ください。
・部分的なしわやたるみを改善したい
・切開部をなるべく少なくしたい
・半永久的な効果を望んでいる

ミニリフトと顎下脂肪吸引をされた患者様の施術前と6ヶ月後の経過です。
若年層の方のたるみ手術といえば、リガメント法を用いたミニリフトが挙げられます。
耳の前の傷のみからアプローチし、リガメント処理、広頚筋の処理、脂肪吸引を組み合わせて理想のフェイスラインを作ることができます。
首の皮膚のたるみがない方はミニリフトで十分引き上げることができます。
ダウンタイムが少ないのが利点です。
ダウンタイムは1～2週間。
気になる傷跡は、綺麗になるまではお化粧と髪で隠すことができます。
首のたるみが強い場合はフルフェイスリフトをご検討いただきますが、30.40代の方はミニリフトでカバーできることが多いです。

ミニフェイスリフトと顎下脂肪吸引をされた患者様の施術前と1ヶ月後の経過です。
切開リフトは正面効果がわかりづらいと思われている方も多いと思いますが、実際には印象が変わることがあります。
3ヶ月くらいかけてもう少し引き締まります。
キズは半年かけてキレイになります。
ダウンタイムは1～2週間。
気になる傷跡は、綺麗になるまではお化粧と髪で隠すことができます。
このようなお悩みをお持ちの方は、ミニフェイスリフト（頬のたるみ取り）をご検討ください。
・部分的なしわやたるみを改善したい
・切開部をなるべく少なくしたい
・半永久的な効果を望んでいる

40代女性の患者様で、顔のたるみ、余分な脂肪が悩みとのことでした。
患者様は、自分の頬や顎下のたるみを指さして、お約束のように、「これはたるみですか？脂肪ですか？」と私に質問されました。
私はお約束のように、「皮膚のたるみと皮下脂肪の両方です」とお答えしました。
頬~フェイスライン~顎下がたるんで気になっている人は、皮膚がたるんでいて、脂肪が余っている場合がほとんどなので、このような返答になるのが当然になります。
「たるみなのか？脂肪なのか？」と、短絡的にどちらか一方に決めようとすること自体が愚の骨頂なのであります。
しっかりと診察させていただいたところ、やや太りぎみの方でもあるため、頬~フェイスライン~顎下にたくさんの皮下脂肪がついていました。
また、年齢相応に顔全体の皮膚がたるんでいたため、皮下脂肪の重みにより、頬のたるみが余計に目立ち、ブルドッグのような顔貌を呈してしました。
顎下は、皮膚のたるみと余分な皮下脂肪の重みにより、二重顎が目立っていました。
この患者様のように、皮膚のたるみと余分な皮下脂肪がしっかりある場合は、顔の脂肪吸引と同時にフェイスリフト手術を行い、余分な皮膚のたるみも切除するのが最も効果的です。
この患者様は、そこまでは希望されておらず、脂肪吸引のみを希望されていたため、頬~フェイスライン~顎下の余分な皮下脂肪を脂肪吸引することになりました。
頬~フェイスライン~顎下の余分な皮下脂肪を、とりすぎて頬が痩けたり皮膚が凸凹にならない範囲内で最大限とりました。
術後は、程よく余分な皮下脂肪がなくなり、顔が一回り小さくなりました。
また、たるみの中の余分な脂肪のボリュームがなくなったことにより、頬やフェイスラインのたるみが引き締まってリフトアップし、二重顎も改善して目立たなくなりました。

ダウンタイムの短いミニ切開リフトです。
切開線が短いため、ドレーンの留置も要らず、手術日の次は抜糸にいらしていただければOKです。
顎下は脂肪吸引と、広頚筋の引き締めでリフトアップしています。ジョールファットについては強力にスマスを挙上して引き上げてすっきりさせています。

3ヶ月くらいかけてもう少し引き締まります。
キズは半年かけてキレイになります。

ミニリフトの最大のメリットは耳裏のキズを作らなくていい点です。

耳裏のキズはしっかり引き上げるほど目立つものです。

こんな悩みをお持ちの方はご検討ください。
・部分的なしわやたるみを改善したい
・切開部をなるべく少なくしたい
・半永久的な効果を望んでいる

ミニリフトと顎下脂肪吸引をされた患者様の施術前と6ヶ月後の経過です。
若年層の方のたるみ手術といえば、リガメント法を用いたミニリフトが挙げられます。
耳の前の傷のみからアプローチし、リガメント処理、広頚筋の処理、脂肪吸引を組み合わせて理想のフェイスラインを作ることができます。
首の皮膚のたるみがない方はミニリフトで十分引き上げることができます。
ダウンタイムが少ないのが利点です。
ダウンタイムは1～2週間。
気になる傷跡は、綺麗になるまではお化粧と髪で隠すことができます。
首のたるみが強い場合はフルフェイスリフトをご検討いただきますが、30.40代の方はミニリフトでカバーできることが多いです。

ミニリフトをさせていただいた患者様が、術後半年の経過を見せに来てくださいましたので、ご紹介させていただきます。
術後は、ほうれい線、マリオネットラインが薄くなっているのがわかるかと思います。
耳の前のキズもほとんどわからないかと思います。
また、正面ではあまりわからないですが、
フェイスラインのたるみがかなり改善されているのがわかるかと思います。
術後6ヶ月ですが、ほとんど後戻りもしていないですね。

60代女性の患者様で、エイジングケア目的で来院され、特に法令線や頬のシワ、頬・顎・首のたるみを気にされてました。
この方は、「変わりすぎてバレてもいいので、しっかりとエイジングケアしたい」「切ることに抵抗はない」「1週間くらい腫れても大丈夫」ということだったので、ウルセラシステムやサーマクールなどの照射系治療やイタリアンリフトや金の糸（ゴールデンリフト）などの糸のリフトではなく、切るリフト手術を希望されていました。
頬のたるみに対する切るリフト手術は、ミニフェイスリフト（頬のたるみ取り）、ミディアムフェイスリフト、フルフェイスリフトの3種類ありますが、一番マイルドで腫れが少ないミニフェイスリフト（頬のたるみ取り）をすることになりました。
術後は、法令線や頬のシワ、頬・顎・首のたるみが改善し、フェイスラインがすっきりしたのがわかっていただけると思います。
私はいつもミニフェイスリフト（頬のたるみ取り）、ミディアムフェイスリフト、フルフェイスリフトをするときは、最大限にエイジングケア効果を出し、半永久的に効果を持続させるために、ただ単に皮膚を引っ張るだけでなく、リテイニングリガメントという靭帯を外して再固定し、合わせてSMASの引き上げ固定をします。

ミニリフトと顎下脂肪吸引をされた患者様の施術前と6ヶ月後の経過です。
若年層の方のたるみ手術といえば、リガメント法を用いたミニリフトが挙げられます。
耳の前の傷のみからアプローチし、リガメント処理、広頚筋の処理、脂肪吸引を組み合わせて理想のフェイスラインを作ることができます。
首の皮膚のたるみがない方はミニリフトで十分引き上げることができます。
ダウンタイムが少ないのが利点です。
ダウンタイムは1～2週間。
気になる傷跡は、綺麗になるまではお化粧と髪で隠すことができます。
首のたるみが強い場合はフルフェイスリフトをご検討いただきますが、30.40代の方はミニリフトでカバーできることが多いです。

50代女性の患者様で、エイジングケア治療をご希望で来院されました。
診察させていただいたところ、特に顔の下半分のたるみが目立ち、頬、フェイスライン、顎下のたるみが顕著でした。
患者様は、「ダウンタイムはとれるので、多少腫れてもいいので、なるべくたるみを改善してエイジングケアしたい」というご希望だったので、切開するリフトアップ手術をすることになりました。
顔の下半分をリフトアップするための切開する手術は、切開する範囲やリフトアップ効果などにより、ミニフェイスリフト（頬のたるみ取り）~ミディアムフェイスリフト~ロワーフルフェイスリフトの3段階あります。
この患者様は、最も効果の大きいロワーフルフェイスリフトの適応がありましたが、諸事情により、ミニフェイスリフト（頬のたるみ取り）をすることになりました。
手術後は、頬、フェイスライン、顎下のたるみが程よくリフトアップされました。
また、フェイスラインのたるみが改善したことにより、シャープな輪郭になり、小顔効果もありました。

ミニリフトをさせていただいた患者様が、術後半年の経過を見せに来てくださいましたので、ご紹介させていただきます。
術後は、ほうれい線、マリオネットラインが薄くなっているのがわかるかと思います。
耳の前のキズもほとんどわからないかと思います。
また、正面ではあまりわからないですが、
フェイスラインのたるみがかなり改善されているのがわかるかと思います。
術後6ヶ月ですが、ほとんど後戻りもしていないですね。

60代女性の患者様で、エイジングケア目的で来院され、特に法令線や頬のシワ、頬・顎・首のたるみを気にされてました。
この方は、「変わりすぎてバレてもいいので、しっかりとエイジングケアしたい」「切ることに抵抗はない」「1週間くらい腫れても大丈夫」ということだったので、ウルセラシステムやサーマクールなどの照射系治療やイタリアンリフトや金の糸（ゴールデンリフト）などの糸のリフトではなく、切るリフト手術を希望されていました。
頬のたるみに対する切るリフト手術は、ミニフェイスリフト（頬のたるみ取り）、ミディアムフェイスリフト、フルフェイスリフトの3種類ありますが、一番マイルドで腫れが少ないミニフェイスリフト（頬のたるみ取り）をすることになりました。
術後は、法令線や頬のシワ、頬・顎・首のたるみが改善し、フェイスラインがすっきりしたのがわかっていただけると思います。
私はいつもミニフェイスリフト（頬のたるみ取り）、ミディアムフェイスリフト、フルフェイスリフトをするときは、最大限にエイジングケア効果を出し、半永久的に効果を持続させるために、ただ単に皮膚を引っ張るだけでなく、リテイニングリガメントという靭帯を外して再固定し、合わせてSMASの引き上げ固定をします。

20代女性の患者様で、バストの脂肪注入を希望されていました。
診察させていただいたところ、Bcup程度の大きさのバストであり、日本人の平均よりやや小さいサイズでした。
バストの脂肪注入をするには、大量の脂肪吸引をする必要があるため、患者様にどこから脂肪吸引をしたいか質問させていただいたところ、太ももやお尻など下半身から取りたいとのことでした。
下半身を診察させていただいたところ、お尻から太もも全体にかけて、程よく皮下脂肪がついていたため、脂肪吸引の適応がありました。
逆に、二の腕、お腹回りなどの上半身にはあまり皮下脂肪はついておらず、患者様のご希望通り、太もも~お尻から脂肪吸引し、バストに注入することになりました。
太もも~お尻から、1500cc弱の皮下脂肪を吸引しました。
脂肪の生着率を高めるため、ベイザーなどの超音波器械は用いず、ウエットメソッドで、脂肪細胞を傷つけないように、丁寧に吸引しました。
吸引した脂肪をフィルターにかけて濾過し、血小板成長因子などを脂肪細胞に付着させて残したまま、余分な水分やトリグリセライドを取り除いたところ、約400ccの濃縮されたコンデンスファットになりました。
コンデンスファットを200ccずつ左右のバストに細かく丁寧に注入しました。
術後4ヶ月の時点では、吸収される脂肪は吸収され、生着する脂肪は生着し、1.5cup程度バストが大きくなりました。
日本人の女性は、遺伝的に、上半身に脂肪がつきにくく、下半身に脂肪がつきやすいです。
そのため、ダイエットをすると、胸から痩せていき、バストが小さくなるけど、お尻や太ももはなかなか細くならないことが多いです。
その場合、下半身から脂肪吸引し、バストに脂肪注入するのは非常に有効で、効率的です。
下半身から脂肪吸引し、バストに脂肪注入するのは、典型的な日本人体型の女性のスタイルを良くするために、よく行う手術です。

ぽっこり出たお腹から脂肪を吸引。その脂肪をバストへと再利用しました。ウエストはくびれが強調され、平坦だったバストは豊かに。寸胴体型が、メリハリのある美しいプロポーションへと大変身しました。吸引と注入を同時に行うことで、より理想とする体型が手に入ります。

50代女性の患者様で、背中~腰~お尻の贅肉が気になるとのことでした。
診察させていただいたところ、全体的に肥満体型で太っており、特に、背中~腰~お尻にたくさんの皮下脂肪がついており、後ろ姿の体型が崩れていました。
大量の皮下脂肪がついていて脂肪吸引の適応があり、患者様本人も脂肪吸引を希望されていたため、脂肪吸引をすることになりました。
患者様の希望もあり、特に皮下脂肪の多い、背中の下部~腰~お尻の脂肪吸引をすることになりました。
手術はチュームセントテクニックを用いたウェットメソッドで行い、3mmカニューラでのクリスクロス法で満遍なく皮下脂肪を吸引しました。
手術後は、背中の下部~腰の余分な皮下脂肪がなくなり、ウェストのくびれができました。
また、お尻が一回り小さくなり、後ろ姿のプロポーションが改善しました。

20代前半の女性患者様で、バストの脂肪注入豊胸ご希望で来院されました。
診察させていただいたところ、全体的に痩せている体型で、バストの脂肪が少なく、お腹回りや二の腕の皮下脂肪も少ないため、お腹回りと二の腕の脂肪吸引の適応はない状態でした。
下半身を診察させていただいたところ、かろうじて太もも全体とお尻の下部から多少の脂肪吸引ができる状態でした。
患者様に、「脂肪注入ではしっかりとバストを大きくすることができない」「シリコンバッグプロテーゼ豊胸手術のほうが確実に大きくできるし、ヒアルロン酸豊胸という選択肢もある」ということをお話ししたところ、「シリコンみたいな異物を入れるのはなんとなく嫌だし、ヒアルロン酸は吸収されてなくなってしまうので嫌」ということであり、脂肪注入豊胸をすることになりました。
全身麻酔下にお尻の下部と太もも全体から脂肪吸引し、吸引した脂肪を濾過器でフィルトレーションして、純粋濃縮脂肪を200cc作成した後、マルチプルインジェクション法で左右のバストに100ccずつ脂肪注入しました。
手術後6ヶ月には、お尻と太ももが一回り細くなり、バストは1カップ弱程度大きくなりました。
痩せている女性は脂肪注入豊胸ではあまりバストを大きくすることができなかったり、脂肪注入豊胸の適応自体がないことが多いです。
しかし、痩せている女性に限って脂肪注入豊胸を希望されることが多いです。
これくらい痩せている女性でも、この程度の豊胸ならできることがあるので、この程度の豊胸でよろしければ手術させていただきます。

20代女性の患者様で、バストの脂肪注入を希望されていました。
診察させていただいたところ、Bcup程度の大きさのバストであり、日本人の平均よりやや小さいサイズでした。
バストの脂肪注入をするには、大量の脂肪吸引をする必要があるため、患者様にどこから脂肪吸引をしたいか質問させていただいたところ、太ももやお尻など下半身から取りたいとのことでした。
下半身を診察させていただいたところ、お尻から太もも全体にかけて、程よく皮下脂肪がついていたため、脂肪吸引の適応がありました。
逆に、二の腕、お腹回りなどの上半身にはあまり皮下脂肪はついておらず、患者様のご希望通り、太もも~お尻から脂肪吸引し、バストに注入することになりました。
太もも~お尻から、1500cc弱の皮下脂肪を吸引しました。
脂肪の生着率を高めるため、ベイザーなどの超音波器械は用いず、ウエットメソッドで、脂肪細胞を傷つけないように、丁寧に吸引しました。
吸引した脂肪をフィルターにかけて濾過し、血小板成長因子などを脂肪細胞に付着させて残したまま、余分な水分やトリグリセライドを取り除いたところ、約400ccの濃縮されたコンデンスファットになりました。
コンデンスファットを200ccずつ左右のバストに細かく丁寧に注入しました。
術後4ヶ月の時点では、吸収される脂肪は吸収され、生着する脂肪は生着し、1.5cup程度バストが大きくなりました。
日本人の女性は、遺伝的に、上半身に脂肪がつきにくく、下半身に脂肪がつきやすいです。
そのため、ダイエットをすると、胸から痩せていき、バストが小さくなるけど、お尻や太ももはなかなか細くならないことが多いです。
その場合、下半身から脂肪吸引し、バストに脂肪注入するのは非常に有効で、効率的です。
下半身から脂肪吸引し、バストに脂肪注入するのは、典型的な日本人体型の女性のスタイルを良くするために、よく行う手術です。

ぽっこり出たお腹から脂肪を吸引。その脂肪をバストへと再利用しました。ウエストはくびれが強調され、平坦だったバストは豊かに。寸胴体型が、メリハリのある美しいプロポーションへと大変身しました。吸引と注入を同時に行うことで、より理想とする体型が手に入ります。