カウンセリングで、他のクリニックの医者と違うことを言われたんですが、何故ですか？　高須クリニック高須幹弥が動画で解説

20代女性の方から、以下のご質問をいただきました。

「私は今、二重まぶたの手術を受けようと考えており、何件かのクリニックのカウンセリングを受けています。先日、幹弥先生を指名してカウンセリングを受け、希望する平行型二重の写真をスマホで見せたところ、先生は『埋没法でも全切開法でもどちらでもできます』と言ってくれました。

しかし、以前別のクリニックでは『あなたの目は眼瞼下垂なのでその手術が必要だし、目頭切開もしないと平行型にはならない』と言われていました。そのため、幹弥先生に『なぜ別のクリニックでは眼瞼下垂と目頭切開が必要だと言ったのですか？』と質問したのですが、先生は『分かりません』と言うだけで、ちゃんと説明してくれませんでした。

ちゃんと説明してくれないと不信感を持たれてしまうと思います。幹弥先生の手術を受けることも考えていたのに、非常に残念でした。」

今日は、この「他院での診断と僕の診断が違う理由や、僕がカウンセリングで他院のことについてお答えできない事情」について、僕なりの考えを詳しくお話ししますね。

まずは、せっかく僕を指名して高須クリニックへ足を運んでくださったのに、僕の「分かりません」という一言で不信感を抱かせてしまい、本当にごめんなさいね。残念な気持ちにさせてしまったこと、申し訳なく思っています。

患者様からすれば、別のクリニックで「目頭切開と眼瞼下垂の手術が必要」と重い診断を下された後に、僕から「埋没法か切開法だけでできますよ」と言われたら、「どうして先生によって言うことが全く違うの？」と疑問に思うのは当然のことです。

ですが、僕があの時「分かりません」とお答えし、あえて深く説明しなかったのには、美容外科医としてのどうしても譲れない理由と事情があるんです。今日はそれを包み隠さずお話ししますね。

今回、僕が診察させていただいた上で「埋没法か全切開法のどちらかで、ご希望の平行型二重を作ることができますよ」とお伝えしたということは、それが僕にとっての真実であり、医学的な事実だからです。脂肪がついていれば切開の時に取ることもできるし、糸が嫌なら全切開で戻らない二重を作ることもできる。患者様のご事情に合わせて選んでいただける状態でした。

では、なぜ他院では目頭切開や眼瞼下垂の手術が必要だと言われたのか。そのクリニックの先生が何を考えてそう言ったのかは、僕には本当に分かりません。ただ、美容外科業界のよくある現実としてお話しすると、「二重の手術と目頭切開をセットで勧める」「眼瞼下垂ではない人に『あなたは眼瞼下垂だ』と診断を下し、より高額な眼瞼下垂の手術を勧める」という営業トークは、残念ながら最近とてもよく耳にします。

おそらく今回もそうした「アップセル（より高額な契約を結ばせる手法）」だったのではないかと推測はできます。しかし、僕の口から患者様に対して「そのクリニックの先生は、金儲け主義の悪徳な営業トークをしているだけですよ」とは、立場上、絶対に言うことができないんです。

あるいは、その先生が悪徳なのではなく、単に「技術レベルや知識が不足している」という可能性もあります。

美容外科医と一口に言っても、考え方も手術のやり方も全く違います。技術レベルが高い医師であれば1つの手術で綺麗に仕上げられることでも、経験の浅い医師であれば複数の手術を組み合わせないとできないと思い込んでいることもあります。「本当に目頭切開をしないと平行型二重は作れない」と、その先生自身が間違った知識で勝手に思い込んでいるケースですね。

しかし、これも先ほどと同じです。僕の口から「その前の先生は、技術レベルが低くて知識がないから間違ったことを言っているだけですよ」とは言えません。それを言うことは、同じ医師を侮辱することになってしまうからです。

他院の先生が不要な手術を勧めているからといって、僕がカウンセリングで「それは嘘だよ」「その先生は下手くそなんだよ」と他院の悪口を言うことは、絶対にしないようにしています。

なぜなら、もし僕がそう言った場合、患者様が元のクリニックに戻って「高須クリニックの幹弥先生が、あなたのことを悪徳だと言っていましたよ」「知識がないだけだと言っていましたよ」と伝えてしまう可能性があるからです。そうなれば、当然ものすごいトラブルになりますし、お互いの印象も最悪になってしまいます。

また、患者様は僕の言葉をそのまま伝えるだけでなく、少し形を変えたり誇張したりして伝えてしまうこともあります。僕が「前の先生は知識がないだけなのかもしれないですね」と少し濁して言っただけでも、「幹弥先生が下手くそだって言ってました！」と伝わってしまうリスクがあるんです。

人の悪口を言う人は、結果的に『この人はやたらと他人の悪口を言うから、私も知らないところで悪口を言われるんじゃないか』と、患者様からも悪い印象を持たれてしまいます。だからこそ、他院の診断理由を聞かれても「分かりません」と答え、ただ「僕だったらこうします」という真実だけを伝えるようにしているんです。

実はこうした「他院との診断の違い」は、二重まぶたの手術以外でも日常茶飯事なんです。

例えば、バストの脂肪注入のカウンセリング。他院では「3カップ大きくできますよ」と言われた患者様が、僕のところに来ると「あなたの体型や脂肪の量だと、1カップしか大きくできないですよ」とお伝えすることがよくあります。

大抵そういう方は、元々のキャパシティが小さかったり、取れる脂肪が少なかったりして、本当に1カップしか大きくできないんです。でも患者様は「3カップ大きくなる」という甘い言葉を信じて他院を選んでしまい、結果的に足が凸凹になったり、胸がしこりだらけになったり、全く大きくならなかったりして悲しい思いをすることがあります。

僕は患者様をそんな風に悲しませたくないから、過大な期待を抱かせず「1カップですよ」と真実を伝えます。でも、「なぜよそでは3カップと言われたんですか？」と聞かれても、「それは嘘だからだよ」「お金儲けのためだよ」とは言えません。「分かりません」と答えるしかないんです。

糸リフト（スレッドリフト）に関しても同じです。よそで100万円、200万円と払って糸リフトを受けたのに、「全く変わらなかった」「最初の1ヶ月だけで元に戻った」「引きつれて痛い」と泣きついてくる患者様がたくさんいらっしゃいます。

切る手術は嫌だという方に、僕が効果のある「イタリアンリフト」を勧めても、「でも糸だからどうせすぐ戻るんでしょう？よそで何回も失敗しましたから」と疑われてしまいます。

実はそのクリニックが集団訴訟を起こされているような悪徳クリニックだったとしても、僕は「あのクリニックは集団訴訟されているような所だから、うちとは違いますよ」なんて悪い情報は言いたくありません。だから、どうしてよそではすぐ戻って後遺症が残るのかと聞かれても、答えられないんです。

鼻の手術（耳介軟骨移植など）でもそうです。僕はカウンセリングで、「将来的に軟骨の輪郭がポコっと浮き出たり、皮膚が薄くなったり、時間が経つと鼻が曲がったり詰まったりするリスクがあります」と、包み隠さずお話しします。

すると、「前のクリニックではそんなリスクの説明は全くなく、全然問題ないと言われました！どうしてですか？」と聞かれます。これも、「その先生が嘘をついているだけですよ」とは言えないので、「他院のことは分かりません。でも僕の言っていることは真実だと信じています」とお答えするしかありません。

今回ご相談いただいた患者様にも、冷たい印象を与えてしまったことは本当に申し訳なく思っています。ですが、僕が「分からない」と答える裏には、他の医師を貶めず、ただ目の前の患者様に『僕が提供できる最高の技術と真実』だけを誠実にお伝えしたいという思いがあることだけは、どうか分かっていただきたいです。

僕はしっかりと診察をした上で、患者様にとって必要のない手術は絶対に勧めません。

今後僕のカウンセリングを受けてくださる皆様におかれましても、「よそではこう言われたのに、なぜ先生は違うんですか？」というご質問にはお答えできない事情があるということを、どうかご理解いただければ嬉しいです。