鼻や豊胸のシリコンプロテーゼのサイズを手術直前に変更することは可能なのか？　高須クリニック高須幹弥が動画で解説

今回は40代の女性読者様から、「豊胸手術のカウンセリングで140ccと決めたが、家に帰って考えたら欲が出て150ccに増やしたくなった。直前の変更は問題ないか？」というご質問をいただきました。
これは豊胸に限らず、鼻のプロテーゼなどでもよくあることです。美容外科医として、サイズアップに伴うリスクと、なぜ僕がそのサイズを勧めたのかをご説明します。

カウンセリングで時間をかけてシミュレーションし、140ccというサイズを決めたにもかかわらず、家に帰って時間が経つと「やっぱりもう少し大きくしたい」とワンサイズ上を希望される方は非常に多いです。
鼻のプロテーゼでも、3.5mmで決めた後に「やっぱり4mmでお願いします」となるケースが頻繁にあります。これは、患者さんの「欲」が強く出てしまうからだと思います。

プロテーゼのような大きな異物を体に入れる手術では、将来的に問題が起きないサイズを選ぶことが非常に重要です。
僕はカウンセリングでサイズを提案する際、以下の点を考慮しています。

• 将来的な安全性：若い時は問題なくても、年を取って皮膚が薄くなった時にプロテーゼの輪郭が浮き出たり、不自然になったりしないか。
• 見た目と触り心地の自然さ：痩せて皮膚が薄い方に大きすぎるプロテーゼを入れると、パンパンに張って硬さが出たり、輪郭が浮き出たりして不自然になる。

つまり、僕が140ccを勧めたのは、あなたの体にとって「将来問題が起きず、自然な仕上がりになるギリギリのサイズ」だと判断したからです。

サイズを大きくする、例えば140ccから150ccに変更するということは、その分、リスクが高くなるということです。

• 痩せている方の場合、プロテーゼの輪郭が浮き出るなど、不自然に見えるリスクが高まります。
• 触り心地がパンパンになり、柔らかさが出にくくなるリスクが高まります。

「やっぱりリスクが高くなるけど、それでもいいですか？」と聞くと、患者さんはそこで立ち止まり、我に返って考え直すことも多いです。
患者さんは短絡的に「大きい方がいい」と考えがちですが、こちらは責任を持って手術をする側です。悩んだら、経験豊富な医師に任せていただくのが一番良いと僕は思います。

特に大阪などの関西地方の患者さんに多いのですが、僕が勧めたサイズよりもワンランク上を希望する方がいます。
これは、買い物で「もうちょっと安くして」「おまけで一個つけてよ」という感覚と同じで、「僕にワンサイズ上をさせると得した気分になる」のでしょう。
しかし、これは八百屋さんでみかんを買うのとは次元が全く違います。プロテーゼの場合、大きくなるとリスクが高くなるということを理解し、安易な考えでサイズアップを要求するのは避けてほしいです。

手術直前のサイズ変更は、プロテーゼの在庫問題を伴います。

• 鼻のプロテーゼは様々なサイズを常時在庫していますが、豊胸のプロテーゼは、予定していた140ccのものをあらかじめ取り寄せて保管しています。
• 手術当日などに急に150ccに変更したいとなっても、そのサイズが在庫切れとなっている可能性もゼロではありません。

そのためにも、カウンセリング時に将来的なリスクも含めて納得いくまで話し合い、サイズをしっかりと決めておくことが大切です。